Hva er Charcots triade?
Charcots triade refererer til sett med tre av symptomer som kjennetegner et par sykdommer. Den nevrologiske Charcot-triaden, bestående av nystagmus, intensjonsskjelving, og staccato eller skanningstale, peker på en diagnose av multippel sklerose. Alternativt, når det refereres til gastrointestinal sykdom, refererer Charcots triade til kombinasjonen av høyre mage i høyre øvre kvadrant, feber og gulsott. I disse tilfellene øker Charcots triade sannsynligheten for at pasienten har kolangitt, en infeksjon i gallegangene. Ingen av triadene garanterer imidlertid diagnosen alltid, siden andre sykdommer kan gi de samme symptomene.
Multippel sklerose er en progressiv, degenerativ nevrologisk sykdom der myelinhylsene som normalt omgir og isolerer nerver begynner å bryte sammen. Nervene kan ikke overføre elektriske impulser ordentlig uten den normale myelinskjeden. Symptomene på Charcots triade oppstår som et resultat av myelin degenerasjon. Nystagmus er en dust, rytmisk, ufrivillig øyebevegelse, mens intensjonsskjelving er en skjelving som intensiveres når pasienten bevisst prøver å bruke en ekstremitet. Staccato-tale er tale der hver stavelse blir gitt beskjed hver for seg, mens skanningstalen er sløv og droner i kvalitet.
Bile er en kroppsvæske produsert av leveren som hjelper fordøyelsen. Kolangitt er en infeksjon i kanalen eller røret som transporterer galle til galleblæren og tarmen. Hvis gallegangen blir hindret av en gallestein, svulst eller arrvev, kan bakterier forårsake en infeksjon i kanalen, som deretter kan spre seg til leveren. Gulsott, som er gulaktig misfarging av hud og øyne, skjer når den normale utskillelsen av galle blokkeres. Feber og høyre øvre kvadrant smerte oppstår når infeksjonen utvikler seg i leveren og galleveien, som er plassert i høyre øvre del av magen. Når pasienten blir mer syk, endres hypotensjon og mental status med Charcots triade for å utgjøre Reynolds pentad.
Begge former for Charcots triade er oppkalt etter Jean-Martin Charcot, en fransk nevrolog som er ansett for å være opphavsmannen til moderne nevrologi. Et av Charcots største bidrag til medisinsk vitenskap var hans fremskritt med metodisk nevrologisk vurdering og sammenhengen av kliniske funn med spesifikke sykdomsenheter. Charcots navn er assosiert med mange andre medisinske termer og betegnelser, inkludert Charcot-Bouchard aneurismer, Charcot-Marie-Tooth sykdom, og Charcot's sykdom, også kjent som amyotrofisk lateral sklerose eller Lou Gehrigs sykdom. Charcot beskrev også først Charcot-leddet, som er et vektbærende ledd som har degenerert på grunn av tap av perifer nervefølsomhet.