Co je konečná fáze renální choroby?

Ledviny jsou životně důležité orgány, které slouží tělu tím, že odstraňují odpad a toxiny, pomáhají udržovat stabilní krevní tlak a vytvářejí nové červené krvinky. V konečném stádiu onemocnění ledvin (ESRD) se rozumí, že ledviny nepracují a nikdy se nezotaví, a to může být přesněji definováno jako ledviny fungující na maximálně 10% kapacity. Tento stav se obvykle nevyskytuje rychle a mnoho lidí žije roky s poškozenými, ale stále fungujícími ledvinami. Nakonec však mohou postoupit k ESRD. Bez léčby je tento stav fatální, ale naštěstí existuje léčba, která může pomoci prodloužit životy mnoha lidí.

Jak již bylo zmíněno, není běžné, že se v konečném stádiu ledvin objeví náhle. To neznamená, že to nemůže. Smrtelné reakce na léky nebo jedy nebo některá zranění mohou vést k úplné dysfunkci ledvin. Jiné příčiny náhlého ESRD zahrnují vrozené vady. Většina lidí však může trávit čas selháním ledvin roky, často v důsledku podmínek, jako je vysoký krevní tlak, cukrovka nebo lupus. Někdy se chronické onemocnění ledvin zlepšuje a jindy postupuje do konečného stadia. Lékaři to budou pečlivě sledovat.

Pacientům s chronickým selháním ledvin může být řečeno, aby hledali další příznaky konečného onemocnění ledvin. Mohlo by to zahrnovat žádné nebo snížené močení, přítomnost krve ve stolici, zvracení a extrémní únavu. Je možné přejít od pocitu únavy k absolutně vyčerpanému nebo zmatenému a propadnout do kómatu. Jiní mohou pociťovat příznaky flulike, mít křeče ve svalech nebo si všimnout, že se velmi snadno otlačí. Bez léčby by se tělo úplně vyplo a výsledkem by byla smrtelnost.

Většina lidí s ESRD jistě nabízí možnosti léčby. Mohou se rozhodnout pro dialýzu dvou typů, nazývanou hemodialýza nebo peritoneální dialýza. Alternativně může být alternativou transplantace ledvin.

Hemodialýza může probíhat ve zdravotnickém zařízení nebo někdy doma. Odstraňuje krev z těla, obvykle z trubice připojené k paži, a filtruje ji z odpadu, než ji vrátí zpět do těla pomocí jiné zkumavky. Hemodialýza pro konečné onemocnění ledvin se musí provádět několikrát týdně.

Peritoneální dialýza používá permanentně umístěný katétr v břiše, který je v pravidelných intervalech spojen s vakem nebo filtračním strojem. Tělo přijímá tekutinu zvanou dialyzát, která pomáhá čistit krev, a to je buď odstraněno pomocí vaku nebo stroje. Různé typy peritoneální dialýzy mohou být prodiskutovány s lékařem.

A konečně, transplantace ledvin může být pro mnoho lidí možností, ale musí mít dárcovský zápas. Členové rodiny ve velmi dobrém zdravotním stavu mohou být schopni darovat ledviny, protože je možné žít jen s jedním. Pokud je však příčinou onemocnění ledvin v konečném stadiu dědičná situace, mladší členové rodiny riskují své vlastní případné zdraví, pokud darují, což si zaslouží pozornost. Metody transplantace ledvin se stále zlepšují a mohou prodloužit život.

Existují někteří, kteří se rozhodnou neléčit ESRD. Pokud je přítomno mnoho problémů týkajících se kvality života nebo je-li osoba starší, nemusí chtít léčit tento stav a mohl by se živit, uvede tuto skutečnost. Přesto by pro mnohé další mělo být povědomé, že selhání těchto životně důležitých orgánů lze nyní řešit mnoha způsoby.