Vad är nedsjukdom i slutstadiet?

Njurarna är viktiga organ som tjänar kroppen genom att ta bort avfall och gifter, genom att hjälpa till att hålla blodtrycket stabilt och genom att skapa nya röda blodkroppar. Nedsjukdom i slutstadiet (ESRD) betyder att njurarna inte fungerar och kommer aldrig att återhämta sig, och det kan vara mer exakt definierat som njurar som fungerar med högst 10% av kapaciteten. Detta tillstånd inträffar vanligtvis inte snabbt, och många människor lever i åratal med nedsatt men fortfarande fungerande njurar. Men i slutändan kan de gå vidare till ESRD. Utan behandling är detta tillstånd dödligt, men det finns lyckligtvis behandling som kan bidra till att förlänga många liv.

Som nämnts är det inte så vanligt att njursjukdomar i slutstadiet plötsligt uppstår. Det betyder inte att det inte kan. Dödliga reaktioner på mediciner eller gifter eller vissa skador kan leda till total njursvikt. Andra orsaker till plötslig ESRD inkluderar medfödda defekter. Men de flesta människor kan tillbringa tid i njursvikt i flera år, först, ofta till följd av tillstånd som högt blodtryck, diabetes eller lupus. Ibland förbättras kronisk njursjukdom och andra gånger utvecklas den till slutstadiet. Läkare kommer att titta noga på detta.

Patienter med kroniskt njursvikt kan få höra att leta efter ytterligare symtom på njursjukdom i slutstadiet. Dessa kan inkludera ingen eller minskad urinering, närvaro av blod i avföringen, kräkningar och extrem trötthet. Det går att gå från att känna sig trött till helt utmattad eller förvirrad och att försvinna i koma. Andra kan kännas som svåra symtom, har muskelkramper eller märker att de blåser extremt lätt. Utan behandling skulle kroppen stängas av helt och dödsfallet är resultatet.

Det finns säkert behandlingsalternativ för de flesta personer med ESRD. De kan välja att ha dialys av två typer, kallad hemodialys eller peritoneal dialys. Alternativt kan njurtransplantation vara ett alternativ.

Hemodialys kan ske på en medicinsk anläggning eller ibland hemma. Det tar bort blod från kroppen, vanligtvis från ett rör anslutet till armen, och filtrerar det av avfall innan det byts tillbaka i kroppen via ett annat rör. Hemodialys för njursjukdom i slutstadiet måste göras flera gånger i veckan.

Peritoneal dialys använder en permanent placerad kateter i buken, som är ansluten till en påse eller filtreringsmaskin med intervaller. Kroppen får vätska som kallas dialysat, vilket hjälper till att rengöra blodet, och detta tas antingen bort med påse eller maskin. De olika typerna av peritonealdialys kan diskuteras med en läkare.

Slutligen kan njurtransplantation vara ett alternativ för många människor, men de måste ha en givarmatch. Familjemedlemmar med mycket god hälsa kan kanske ge ett njure, eftersom det är möjligt att leva med bara en. Men om orsaken till njursjukdom i slutstadiet är ett ärftligt tillstånd, riskerar yngre familjemedlemmar sin egen eventuella hälsa om de donerar, vilket förtjänar övervägande. Njurtransplantationsmetoder fortsätter att förbättras och kan ge liv till många år.

Det finns vissa som väljer att inte behandla ESRD. Om många livskvalitetsfrågor är närvarande, eller om en person är äldre, kanske de inte vill behandla tillståndet och kan ha en levnadsvilja om detta. Men för många andra borde det vara uppmuntrande att veta att man nu kan hantera misslyckande av dessa vitala organ på många sätt.