Co je Erysipelas?
Erysipelas je vzácná forma bakteriální infekce, která primárně postihuje obličej nebo nohy. Jedná se o variantu celulitidy (infekce kůže). Avšak tam, kde se celulitida může objevit na kterékoli části těla a může být způsobena několika různými bakteriemi, je erysipelas obvykle způsoben pouze bakterií streptococcus pyogenes a vyskytuje se pouze na výše uvedených místech.
Jedna forma erysipelasu, zvaná erysipelas prasat, byla pro chovatele prasat přetrvávajícím problémem před vynálezem antibiotik. Prasata by rutinně zemřela a celé farmy by mohly touto nemocí trpět. To, co začalo jako léze, v tomto případě po celém těle, by rychle pokročilo k poškození orgánů a nakonec způsobilo smrt. Nyní jsou prasata rutinně naočkována na nemoc ve formě preventivních dávek antibiotik, aby se zabránilo nemoci.
Erysipelas u lidí je stále vzácný. Vyžaduje však okamžité ošetření. Pokud se neléčí, může poškodit srdce a klouby. Když se podíváme na životy minulých zajímavých lidí nebo na rodinné historie, uvidíme smrt mnoha z erysipelas. Každý, kdo žil před vývojem antibiotik, by viděl vývoj nemoci a zejména se usadil v kloubech, kde by to způsobovalo velké bolesti. Mnozí z viktoriánské éry se stali závislými na opiu ve snaze řešit bolest tohoto stavu.
Dnes je erysipelas téměř vždy rozpoznán. Vyrážka na obličeji může sledovat motýlí vzor, který se šíří přes nos a tváře. Příznaky začínají rychle a vyrážka se zvedne a oranžová nebo fialová z malých krevních cév krvácejících do kůže. Výrazný otok a barva vyrážky způsobuje obtížné zaměnit erysipelas s jinými formami celulitidy.
Vyrážka je bolestivá a může ji doprovázet zimnice a horečka. Taková vyrážka znamená navštívit lékaře co nejdříve k zahájení léčby. Léčba v časných stádiích obvykle znamená dvoutýdenní průběh perorálního penicilinu nebo antibiotika odvozeného od penicilinu. Pokud je někdo alergický na penicilin, lze místo toho použít některá z novějších antibiotik.
Erysipelas se může rychle šířit, zejména do kloubů. Pokud se vyrážka na obličeji nebo nohách neléčí, mohou osoby s infekcí vyžadovat celoživotní denní dávky antibiotik, aby se infekce udržovala na minimu. Obvykle jsou však příznaky infekce tak výrazné a bolestivé, že lidé budou léčbu brzy hledat.
Kdokoli se může nakazit erysipelasem, ale zdá se, že převládá mezi mladými a staršími lidmi. Existuje několik predispozičních faktorů pro kontrakci erysipelas. Bakterie vstupuje nejčastěji do nedávné chirurgické rány a takový otok kolem rány obvykle znamená alespoň nějakou formu celulitidy. Hmyz, kousky a pupínky mohou všechny vystavit jeden příčinným bakteriím. Na obličeji se tato bakterie běžně vyskytuje v nose a je zodpovědná za většinu erysipelas nalezených na obličeji.
U některých populací je větší pravděpodobnost erysipelasu. Každý, kdo má autoimunitní onemocnění, jako je lupus nebo HIV, je více ohrožen. U těch, kteří mají špatnou perfuzi krve prostřednictvím blokovaných žil, sníženou funkci srdce nebo srdeční vady, je také větší pravděpodobnost, že se infekce nakazí. Ti, kteří žijí v přetrvávajících nehygienických podmínkách, jako je bezdomovec, se zdají být více nakloněni smlouvě o erysipelas. Stejně tak je alkoholismus rizikovým faktorem nákazy erysipel a mnoha dalších infekcí.