Co je Erythema Nodosum?

Erythema nodosum je neobvyklý stav kůže charakterizovaný přítomností velkých červených hrbolů doprovázených příznaky podobnými chřipce. Porucha je obvykle výsledkem zánětlivé odpovědi imunitního systému na bakterie, houby nebo určité léky. Erythema nodosum je akutní stav, což znamená, že se objevuje rychle, ale obvykle zmizí za méně než dva měsíce. Většina případů nevede k závažným zdravotním komplikacím, ale je důležité získat lékařské ohodnocení, aby lékař mohl správně identifikovat a léčit příčinu.

Lékaři se domnívají, že většina případů erythema nodosum je způsobena nepravidelnými imunitními odpověďmi na patogeny, jako jsou bakterie. Imunitní systém těla produkuje histaminy, které způsobují podráždění kůže a tvorbu hrbolků. Většina lidí, kteří trpí erythema nodosum, je ve věku mezi 18 a 40 lety, ačkoli může potenciálně postihnout kohokoli. Zdá se, že je častější u žen než u mužů, ačkoli lékaři plně nechápou, proč tomu tak je. Tento stav se obvykle vyskytuje na dolních končetinách, zejména na holeninách a těsně pod koleny.

Prvním příznakem erytému nodosum je skutečný vzhled červených hrbolků. Uzly jsou často citlivé na dotek a mohou způsobit bolest nebo pálení. Nárazy se pohybují ve velikosti, ale většina z nich má průměr menší než dva palce (asi pět centimetrů). V průběhu asi dvou týdnů se hrboly stanou méně bolestivými a změní barvu na namodralý nebo nažloutlý odstín. Příznaky horečky, zimnice a bolesti kloubů se mohou objevit v prvních několika týdnech.

Osoba, která věří, že má erytém nodosum, by měla navštívit lékaře primární péče. Lékař může obvykle stanovit diagnózu na základě fyzického vzhledu a lokalizace hrbolů, i když se může rozhodnout provést další diagnostické testy, aby vyhledal základní onemocnění. Krevní testy a biopsie kůže mohou odhalit přítomnost konkrétní bakterie, toxinu nebo houby. Lékař se také může rozhodnout provést rentgen hrudníku, aby vyhledal příznaky závažnější zánětlivé poruchy, jako je sarkoidóza.

Léčba erytému nodosum závisí na základní příčině. Většina infekcí může být léčena antibakteriálními nebo antimykotickými perorálními léky a protizánětlivé léky mohou pomoci zmírnit lokalizovanou bolest a otoky. Při léčbě se pacienti obvykle zotavují ze svých chřipkových příznaků přibližně za týden po začátku a hrboly se mění na nažloutlé modřiny, které přetrvávají asi dva měsíce. Mnoho lékařů navrhuje, aby jejich pacienti naplánovali alespoň jedno následné sledování během jejich zotavení, aby se potvrdila účinnost léčby.