Hvad er Erythema Nodosum?
Erythema nodosum er en usædvanlig hudtilstand, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af store, røde buler ledsaget af influenzalignende symptomer. Forstyrrelsen er normalt et resultat af immunsystemets inflammatoriske respons på bakterier, svampe eller visse medicin. Erythema nodosum er en akut tilstand, hvilket betyder, at den tændes hurtigt, men forsvinder typisk på mindre end to måneder. De fleste tilfælde fører ikke til alvorlige helbredskomplikationer, men det er vigtigt at modtage en medicinsk evaluering, så en læge korrekt kan identificere og behandle den underliggende årsag.
Læger mener, at de fleste tilfælde af erythema nodosum er forårsaget af uregelmæssige immunsystemreaktioner på patogener som bakterier. Kroppens immunsystem producerer histaminer, der får huden til at irriteres og dannes buler. De fleste mennesker, der lider af erythema nodosum er mellem 18 og 40 år, selvom det potentielt kan plage nogen. Det ser ud til at være mere udbredt blandt kvinder end mænd, selvom læger ikke fuldt ud forstår, hvorfor det er tilfældet. Tilstanden findes normalt på underbenene, især på skinnene og lige under knæene.
Det første tegn på erythema nodosum er det faktiske udseende af røde buler. Knudene er ofte ømme at røre ved, og de kan forårsage smerter eller brændende fornemmelser. Støber varierer i størrelse, men de fleste er mindre end to inches (ca. fem centimeter) i diameter. I løbet af cirka to uger bliver bulerne mindre smertefulde og skifter i farve til en blålig eller gullig nuance. Symptomer på feber, kulderystelser og ledssmerter kan også være til stede i de første uger.
En person, der mener, at han eller hun har erythema nodosum, skal besøge en læge til primærpleje. En læge kan normalt stille en diagnose baseret på det fysiske udseende og placering af ujævnheder, skønt han eller hun kan beslutte at foretage yderligere diagnostiske tests for at se efter en underliggende sygdom. Blodprøver og en hudbiopsi kan afsløre tilstedeværelsen af en bestemt bakterie, toksin eller svamp. Lægen kan også beslutte at udføre et røntgenbillede af brystet for at se efter tegn på en mere alvorlig inflammatorisk lidelse, som sarkoidose.
Behandling af erythema nodosum afhænger af den underliggende årsag. De fleste infektioner kan behandles med antibakterielle eller antifungale orale medicin, og antiinflammatoriske lægemidler kan hjælpe med at mindske lokal smerte og hævelse. Under behandlingen er patienter generelt bedret efter deres influenzalignende symptomer inden for en uges begyndelse, og buler bliver til gulaktige blå mærker, der vedvarer i cirka to måneder. Mange læger foreslår, at deres patienter planlægger mindst en opfølgningsaftale under deres bedring for at bekræfte effektiviteten af behandlingen.