Hvad er spondyloarthropati?
spondyloarthropati eller ankyloserende spondylitis er en progressiv inflammatorisk sygdom, der skader rygsøjlen, led, ledbånd og sener. Det forårsager sjældent død, men det kan forstyrre en patients livskvalitet, hvis den er alvorlig nok. Læger behandler tilstanden med medicin, kirurgi og træning.
Denne tilstand er en del af en familie af lidelser kaldet spondyloarthritider. Flere tilstande i denne familie inkluderer reaktiv arthritis eller Reiters syndrom; psoriasis arthritis; og enteropatisk arthritis, blandt andre. Patienter, der har en af disse lidelser, bærer typisk et gen kaldet HLA-B27. Cirka 8 procent af alle kaukasiere har netop dette gen.
De tidlige symptomer på spondyloarthropati er kendetegnet ved stivhed og smerter i korsryggen. Disse symptomer er mest mærkbare første om morgenen. Smerten spreder sig gradvist til at omfatte nakke og overkropp. Nogle patienter lider også af feber, vægttab og mangel på energi.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan knoglerne i rygsøjlen muligvis smelte sammen, hvilket begrænser patientens mobilitet. Nogle mennesker udvikler også øje- eller hudproblemer. Symptomerne forekommer sjældent på én gang, men ser snarere gradvist ud over flere år. De varierer i sværhedsgrad afhængigt af patienten.
Sygdommen er mest udbredt blandt skandinaver, eskimoer og kaukasiske mænd yngre end 45 år. Mænd, der har en familiehistorie med spondyloarthropati, har en højere risiko end andre personer. Afroamerikanere påvirkes sjældent.
Denne tilstand er undertiden fejlagtigt diagnosticeret som gigt, fordi den har lignende symptomer. Patienter, der har gigt, har reumatoid faktorantistoffer, men patienter, der har ankyloserende spondylitis, gør det ikke. Læger udfører blodprøver for at se efter tilstedeværelsen eller fraværet af disse antistoffer. Lægen udfører også en fysisk undersøgelse og foretager andretests efter behov for at bestemme diagnosen.
Der var ingen kur mod spondyloarthropati fra 2011, og der var ingen behandlinger, der med succes kunne stoppe udviklingen af sygdommen. Mange patienter, der har denne tilstand, vil til sidst miste noget af deres mobilitet. Andre kan udvikle et hængt eller bøjet skulderudseende, når ryggen på rygsøjlen smelter sammen.
Medicinske specialister behandler tilstanden med medicin såsom kortikosteroider og alfablokkere. Nogle personer kræver kirurgiske procedurer, såsom hofteudskiftninger eller korrigerende rygmarvskirurgi. Patienter drager også fordel af daglig træning eller fysioterapi.
spondyloarthropati er ikke en dødelig sygdom, men smerter og stivhed kan forstyrre patientens livskvalitet, afhængigt af sværhedsgraden af lidelsen. Cirka 10 procent af patienterne, der har lidt af ankyloserende spondylitis i mange år, udvikler hjerte- eller lungeproblemer. I sjældne tilfælde lider patienterne af kIdney dysfunktion eller nyresvigt.