Hvad er Spondyloarthropathy?
Spondyloarthropathy eller ankyloserende spondylitis er en progressiv inflammatorisk sygdom, der beskadiger rygsøjlen, led, ledbånd og sener. Det forårsager sjældent død, men det kan forstyrre en patients livskvalitet, hvis den er alvorlig nok. Læger behandler tilstanden med medicin, kirurgi og træning.
Denne tilstand er en del af en familie af sygdomme, der kaldes spondyloarthritides. Flere tilstande i denne familie inkluderer reaktiv arthritis eller Reiters syndrom; psoriasisartrit; og enteropatisk arthritis, blandt andre. Patienter, der har en af disse lidelser, bærer typisk et gen kaldet HLA-B27. Cirka 8 procent af alle kaukasiere har netop dette gen.
De tidlige symptomer på spondyloarthropathy er kendetegnet ved stivhed og smerter i lænden. Disse symptomer er mest bemærkelsesværdige første om morgenen. Smerten spreder sig gradvist til at omfatte nakke og overkropp. Nogle patienter lider også af feber, vægttab og mangel på energi.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan knoglerne i rygsøjlen muligvis smelte sammen, hvilket begrænser patientens mobilitet. Nogle mennesker udvikler også øjen- eller hudproblemer. Symptomerne forekommer sjældent på én gang, men vises snarere gradvist over flere år. De varierer i sværhedsgrad afhængigt af patienten.
Sygdommen er mest udbredt blandt skandinaver, eskimoer og kaukasiske mænd yngre end 45 år. Mænd, der har en familiehistorie med spondyloarthropathy, har en højere risiko end andre individer. Afroamerikanere er sjældent berørt.
Denne tilstand diagnosticeres undertiden fejlagtigt som gigt, fordi den har lignende symptomer. Patienter, der har arthritis, har reumatoid faktorantistoffer, men patienter, der har ankyloserende spondylitis, gør det ikke. Læger gennemfører blodprøver for at se efter tilstedeværelsen eller fraværet af disse antistoffer. Lægen vil også udføre en fysisk undersøgelse og udføre andre tests efter behov for at bestemme diagnosen.
Der var ingen kur mod spondyloarthropathy i 2011, og der var ingen tilgængelige behandlinger, der med succes kunne standse udviklingen af sygdommen. Mange patienter, der har denne tilstand, vil til sidst miste noget af deres mobilitet. Andre kan udvikle et hævet eller bøjet skulderudseende, når knoglerne i rygsøjlen smelter sammen.
Medicinske specialister behandler tilstanden med medicin såsom kortikosteroider og alfablokkere. Nogle personer kræver kirurgiske procedurer, såsom hofteudskiftninger eller korrigerende rygmarvsoperationer. Patienter drager også fordel af daglig træning eller fysisk terapi.
Spondyloarthropathy er ikke en dødelig sygdom, men smerter og stivhed kan forstyrre patientens livskvalitet afhængigt af alvorligheden af lidelsen. Cirka 10 procent af patienterne, der har lidt af ankyloserende spondylitis i mange år, udvikler hjerte- eller lungeproblemer. I sjældne tilfælde lider patienter af nyredysfunktion eller nyresvigt.