Co to jest spondyloartropatia?
Spondyloartropatia lub zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa jest postępującą chorobą zapalną, która uszkadza kręgosłup, stawy, więzadła i ścięgna. Rzadko powoduje śmierć, ale jeśli jest wystarczająco ciężka, może wpływać na jakość życia pacjenta. Lekarze leczą ten stan za pomocą leków, operacji i ćwiczeń.
Ten stan jest częścią rodziny zaburzeń zwanych spondyloartryttydami. Kilka stanów w tej rodzinie obejmuje reaktywne zapalenie stawów lub zespół Reitera; łuszczycowe zapalenie stawów; i enteropatyczne zapalenie stawów, między innymi. Pacjenci, u których występuje którekolwiek z tych zaburzeń, zwykle mają gen o nazwie HLA-B27. Około 8 procent wszystkich rasy białej ma ten konkretny gen.
Wczesne objawy spondyloartropatii charakteryzują się sztywnością i bólem w dolnej części pleców. Objawy te są najbardziej zauważalne z samego rana. Ból stopniowo rozprzestrzenia się, obejmując szyję i tułów. Niektórzy pacjenci cierpią również na gorączkę, utratę masy ciała i brak energii.
W miarę postępu choroby kości kręgosłupa mogą się łączyć, co ogranicza mobilność pacjenta. Niektóre osoby mają również problemy z oczami lub skórą. Objawy rzadko występują od razu, ale pojawiają się stopniowo przez kilka lat. Różnią się nasileniem w zależności od pacjenta.
Choroba ta jest najbardziej rozpowszechniona wśród Skandynawów, Eskimosów i mężczyzn rasy białej, którzy nie ukończyli 45 lat. Mężczyźni z rodzinną spondyloartropatią w wywiadzie są bardziej zagrożeni niż inne osoby. Afroamerykanie są rzadko dotknięci.
Ten stan jest czasami błędnie rozpoznawany jako zapalenie stawów, ponieważ ma podobne objawy. Pacjenci z zapaleniem stawów mają przeciwciała przeciwko czynnikowi reumatoidalnego, ale pacjenci ze zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa nie. Lekarze przeprowadzają badania krwi w celu wykrycia obecności lub braku tych przeciwciał. Lekarz przeprowadzi również badanie fizykalne i przeprowadzi inne testy, jeśli to konieczne, aby ustalić diagnozę.
Od 2011 roku nie było lekarstwa na spondyloartropatię i nie było dostępnych metod leczenia, które mogłyby skutecznie zatrzymać postęp choroby. Wielu pacjentów z tym schorzeniem ostatecznie utraci część swojej mobilności. Inni mogą mieć zgarbiony lub zgarbiony wygląd, gdy kości kręgosłupa zlewają się ze sobą.
Specjaliści medyczni leczą ten stan za pomocą leków, takich jak kortykosteroidy i alfa-adrenolityki. Niektóre osoby wymagają zabiegów chirurgicznych, takich jak wymiana stawu biodrowego lub korekcyjny zabieg kręgosłupa. Pacjenci korzystają również z codziennych ćwiczeń lub fizykoterapii.
Spondyloartropatia nie jest chorobą śmiertelną, ale ból i sztywność mogą wpływać na jakość życia pacjenta, w zależności od nasilenia choroby. Około 10 procent pacjentów cierpiących na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa od wielu lat ma problemy z sercem lub płucami. W rzadkich przypadkach pacjenci cierpią na zaburzenia czynności nerek lub niewydolność nerek.