Was ist Spondylarthropathie?
Die Spondylarthropathie oder ankylosierende Spondylitis ist eine fortschreitende entzündliche Erkrankung, die Wirbelsäule, Gelenke, Bänder und Sehnen schädigt. Es führt selten zum Tod, kann jedoch die Lebensqualität eines Patienten beeinträchtigen, wenn es schwerwiegend genug ist. Ärzte behandeln den Zustand mit Medikamenten, Operationen und körperlicher Betätigung.
Dieser Zustand ist Teil einer Familie von Erkrankungen, die als Spondylarthritiden bezeichnet werden. Einige Zustände in dieser Familie umfassen reaktive Arthritis oder das Reiter-Syndrom; Psoriasis-Arthritis; und enteropathische Arthritis, unter anderem. Patienten, die eine dieser Störungen haben, tragen typischerweise ein Gen mit der Bezeichnung HLA-B27. Ungefähr 8 Prozent aller Kaukasier haben dieses spezielle Gen.
Die frühen Symptome einer Spondylarthropathie sind durch Steifheit und Schmerzen im unteren Rückenbereich gekennzeichnet. Diese Symptome machen sich morgens als erstes bemerkbar. Der Schmerz breitet sich allmählich aus und umfasst den Nacken und den Oberkörper. Einige Patienten leiden auch unter Fieber, Gewichtsverlust und Energiemangel.
Mit fortschreitender Krankheit können die Knochen in der Wirbelsäule verschmelzen, was die Mobilität des Patienten einschränkt. Manche Menschen entwickeln auch Augen- oder Hautprobleme. Die Symptome treten selten auf einmal auf, sondern treten allmählich über mehrere Jahre auf. Sie variieren in der Schwere je nach Patient.
Die Krankheit ist bei Skandinaviern, Eskimos und kaukasischen Männern, die jünger als 45 Jahre sind, am weitesten verbreitet. Männer mit Spondyloarthropathie in der Familienanamnese haben ein höheres Risiko als andere Personen. Afroamerikaner sind selten betroffen.
Dieser Zustand wird manchmal fälschlicherweise als Arthritis diagnostiziert, da er ähnliche Symptome aufweist. Patienten mit Arthritis haben Rheumafaktor-Antikörper, Patienten mit Spondylitis ankylosans dagegen nicht. Ärzte führen Blutuntersuchungen durch, um festzustellen, ob diese Antikörper vorhanden sind oder nicht. Der Arzt führt auch eine körperliche Untersuchung durch und führt bei Bedarf weitere Tests durch, um die Diagnose zu bestimmen.
Ab 2011 gab es keine Heilung für die Spondyloarthropathie und es gab keine Behandlungen, die das Fortschreiten der Krankheit erfolgreich aufhalten könnten. Viele Patienten mit dieser Erkrankung verlieren irgendwann etwas an Mobilität. Andere entwickeln möglicherweise ein gebeugtes oder gebeugtes Aussehen, wenn die Knochen der Wirbelsäule miteinander verschmelzen.
Fachärzte behandeln die Erkrankung mit Medikamenten wie Kortikosteroiden und Alpha-Blockern. Einige Personen benötigen chirurgische Eingriffe wie Hüftprothesen oder Korrekturmaßnahmen an der Wirbelsäule. Die Patienten profitieren auch von täglicher Bewegung oder Physiotherapie.
Spondyloarthropathie ist keine tödliche Krankheit, aber die Schmerzen und Steifheit können die Lebensqualität des Patienten beeinträchtigen, abhängig von der Schwere der Erkrankung. Ungefähr 10 Prozent der Patienten, die seit vielen Jahren an Spondylitis ankylosans leiden, entwickeln Herz- oder Lungenprobleme. In seltenen Fällen leiden Patienten an Nierenfunktionsstörungen oder Nierenversagen.