Vad är Spondyloarthropathy?
Spondyloarthropathy, eller ankyloserande spondylit, är en progressiv inflammatorisk sjukdom som skadar ryggraden, leder, ligament och senor. Det orsakar sällan döden, men det kan påverka patientens livskvalitet om den är tillräckligt allvarlig. Läkare behandlar tillståndet med medicinering, kirurgi och träning.
Detta tillstånd är en del av en familj av störningar som kallas spondyloartritider. Flera tillstånd i denna familj inkluderar reaktiv artrit eller Reiters syndrom; psoriasisartrit; och enteropatisk artrit, bland andra. Patienter som har någon av dessa störningar har vanligtvis en gen som kallas HLA-B27. Cirka 8 procent av alla kaukasier har denna speciella gen.
De tidiga symptomen på spondyloarthropathy kännetecknas av stelhet och smärta i korsryggen. Dessa symtom är mest märkbara första på morgonen. Smärtan sprids gradvis så att den inkluderar nacken och överkroppen. Vissa patienter lider också av feber, viktminskning och brist på energi.
När sjukdomen utvecklas kan benen i ryggraden smälta samman, vilket begränsar patientens rörlighet. Vissa människor utvecklar också ögon- eller hudproblem. Symtomen uppträder sällan samtidigt men uppträder snarare gradvis under flera år. De varierar i svårighetsgrad beroende på patienten.
Sjukdomen är vanligast bland skandinaver, eskimor och kaukasiska män som är yngre än 45 år. Män som har en familjehistoria med spondyloarthropathy löper högre risk än andra individer. Afroamerikaner drabbas sällan.
Detta tillstånd diagnostiseras ibland som artrit eftersom det har liknande symtom. Patienter som har artrit har reumatoidfaktorantikroppar, men patienter som har ankyloserande spondylit gör det inte. Läkare utför blodprover för att leta efter förekomsten eller frånvaron av dessa antikroppar. Läkaren kommer också att utföra en fysisk undersökning och genomföra andra tester efter behov för att fastställa diagnosen.
Det fanns inget botemedel mot spondyloarthropathy från och med 2011, och inga behandlingar fanns tillgängliga som framgångsrikt kunde stoppa utvecklingen av sjukdomen. Många patienter som har detta tillstånd kommer så småningom att förlora en del av sin rörlighet. Andra kan utveckla ett utbuktat eller lutat utseende när ryggraden knölas samman.
Medicinska specialister behandlar tillståndet med läkemedel som kortikosteroider och alfa-blockerare. Vissa individer kräver kirurgiska ingrepp såsom höftersättningar eller korrigerande ryggradskirurgi. Patienterna drar också nytta av daglig träning eller fysisk terapi.
Spondyloarthropathy är inte en dödlig sjukdom, men smärta och stelhet kan påverka patientens livskvalitet, beroende på hur allvarlig sjukdomen är. Cirka 10 procent av patienterna som har lidit av ankyloserande spondylit under många år utvecklar hjärt- eller lungproblem. I sällsynta fall lider patienter av njurfunktion eller njursvikt.