Co je lymphoscintigrafie?
Lymfoscintigrafie je lékařská zobrazovací studie, ve které se získají snímky lymfatického systému pomocí radioaktivního značkovacího materiálu. Tyto studie se používají pro řadu různých účelů a provádí se v sadě jaderného zobrazování technikem, který absolvoval výcvik v jaderném zobrazování. Výsledné obrazy, známé jako scintigramy, mohou být použity k vytvoření léčebného plánu pro pacienta nebo k poskytnutí více informací o tom, jak účinně léčebný cyklus funguje.
Při tomto postupu se radioaktivní materiál vstřikuje do oblasti zájmu. Tento materiál uvolňuje gama paprsky, které jsou snímány gama kamerou umístěnou blízko pacienta. Jak se pohybují lymfatickým systémem, může kamera sledovat uvolňování záření a vytvářet mapu lymfatického systému v řadě snímků. Pacient přirozeně exprimuje malé množství radioaktivního materiálu.
Jedním z běžných důvodů použití lymfoscintigrafie je identifikace sentinelové uzliny poblíž nádoru. Sentinelová uzlina je lymfatická uzlina, která je první v řadě pro lymfatickou tkáň, která se vypouští z nádoru. Pomocí lymfoscintigrafie může lékař tento uzel identifikovat a tyto informace použít během chirurgického zákroku k biopsii uzlu nebo k odstranění uzlu úplně, aby bylo možné zkontrolovat stopy rakoviny. Biopsie sentinelové uzliny může odhalit důležité informace o tom, zda se rakovina rozšířila, a jak daleko.
Dalším důvodem pro použití lymfoscintigrafie je test na lymfatickou obstrukci, jako je tomu u lymfedému a lymfomu. V tomto případě bude oblast podezření na obstrukci injikována do indikátoru a lymfocintigrafie bude použita k identifikaci místa obstrukce, pokud je přítomna. Tyto informace mohou být použity k rozhodování o léčebném plánu nebo ke shromažďování informací, které pomohou lékaři dospět k diagnóze.
Tento postup má určitá rizika. Nedoporučuje se těhotným ženám a kojícím matkám, protože dítě by mohlo být vystaveno záření. Přestože radiační expozice z jediného lymfoscintigrafického postupu není důvodem k obavám, lékař se může obávat kumulativní expozice po celý život, což se může stát problémem u pacientů podstupujících léčbu rakoviny nebo u pacientů, kteří byli v minulosti vystaveni ozařování z jiných důvodů .
Je-li doporučena lymfoscintigrafická studie, měl by se pacient zeptat, proč je test nařízen, jaké jsou možné výsledky a zda je třeba dodržovat zvláštní opatření.