Co je Cobb Úhel?

Úhel Cobb je měření, které se používá ke stanovení stupně zakřivení u pacienta se skoliózou nebo u osoby, která zažila zlomeninu páteře vedoucí ke zakřivení. Tato metoda měření má určité nevýhody, které je třeba vzít v úvahu při použití jako nástroje pro diagnostiku a léčbu. Cobbův úhel, jak je také známo, je relativně snadno odhadnutelný a může být užitečným rychlým diagnostickým nástrojem, když je spárován s fyzickým vyšetřením pacienta.

K určení úhlu Cobb se provede rentgen páteře, při pohledu na pacienta zezadu. Poskytovatel péče identifikuje začátek a konec křivky a nakreslí čáry z obratlů na začátku a na konci křivky. U člověka s rovnou páteří by tyto linie byly rovnoběžné. U lidí se zakřivením páteře linie sledují převýšení obratlů a jsou šikmé.

Kolmé čáry jsou z těchto čar nakresleny, dokud se neprotnou. Úhel Cobb je úhel v průsečíku. V závislosti na závažnosti úhlu může lékař doporučit použití ortézy nebo může pacientovi sdělit, že k úpravě zakřivení je nutný chirurgický zákrok. Jeden problém s Cobbovým úhlem spočívá v tom, že lidé mohou být při měření o čtyři až šest stupňů mimo. To může znamenat rozdíl mezi ztužením a chirurgickým zákrokem, což z něj činí spíše kritickou chybu.

Navíc toto měření považuje páteř za dvourozměrný objekt na rentgenovém paprsku, když ve skutečnosti existuje ve třech rozměrech. Úhel Cobb nezohledňuje kroucení páteře, které často doprovází vývoj ze strany na stranu zakřivení. Pacient může mít malý Cobbův úhel, ale silně kroucenou páteř. Jedním ze způsobů, jak to vysvětlit, je zdržet se doporučování léčby pouze na základě Cobbova úhlu, místo toho používat informace z více zdrojů při rozhodování o léčbě a léčbě zakřivení páteře.

Pacienti se skoliózou páteře nebo zakřivením páteře způsobené traumatem obvykle pracují s léčbou páteře. Pro získání dalších názorů může být užitečné konzultovat několik lékařů, protože filozofie léčby může být docela variabilní. Pokud se doporučuje ošetření, je důležité se zeptat, jak bude ošetření provedeno, proč se doporučuje a jaké jsou dostupné alternativy. To pomůže pacientům dosáhnout informovaného rozhodnutí o léčbě.