Hva er Cobb-vinkelen?
Cobb-vinkelen er en måling som brukes til å bestemme graden av krumning hos en skoliose-pasient eller noen som har opplevd et spinalbrudd som fører til krumning. Denne målemetoden har noen ulemper som må vurderes når du bruker den som et verktøy i diagnose og behandling. Cobbs vinkel, som det også er kjent, er relativt enkel å vurdere og kan være et nyttig raskt diagnostisk verktøy når det er parret med en fysisk undersøkelse av pasienten.
For å bestemme Cobb-vinkelen blir det tatt en røntgenstråle av ryggraden som ser pasienten bakfra. Omsorgsleverandøren identifiserer starten og slutten av kurven, og trekker linjer fra ryggvirvlene i begynnelsen og slutten av kurven. Hos en person med rett ryggrad vil disse linjene være parallelle. Hos mennesker med ryggmarg, følger linjene ikke ryggvirvlene, og de er vinklet.
Vinkelrette linjer trekkes ut fra disse linjene til de krysser hverandre. Cobb-vinkelen er vinkelen ved skjæringspunktet. Avhengig av alvorlighetsgraden av vinkelen, kan en lege anbefale bruk av stag eller fortelle pasienten at kirurgi er nødvendig for å korrigere krumningen. Et problem med Cobb-vinkelen er at folk kan være av med fire til seks grader når de foretar målingen. Dette kan bety forskjellen mellom avstivning og operasjon, noe som gjør det til en ganske kritisk feil.
I tillegg vurderer denne målingen ryggraden som et todimensjonalt objekt på en røntgen, når ryggraden faktisk eksisterer i tre dimensjoner. Cobb-vinkelen står ikke for vridning av ryggraden som ofte følger med utviklingen av en krumning fra side til side. En pasient kan ha en liten Cobb-vinkel, men en sterkt vridd ryggrad. En måte å redegjøre for dette er å avstå fra å anbefale behandling utelukkende på bakgrunn av Cobb-vinkelen, i stedet bruke informasjon fra flere kilder når du tar beslutninger om behandling og håndtering av ryggmargskurvatur.
Pasienter med skoliose i ryggraden eller krumninger i ryggraden forårsaket av traumer jobber vanligvis med en ryggekspert for behandling. Det kan være nyttig å konsultere flere leger for å få flere meninger, da behandlingsfilosofier kan være ganske varierende. Når behandlinger anbefales, er det viktig å spørre hvordan behandlingen skal utføres, hvorfor den blir anbefalt og hva de tilgjengelige alternativene er. Dette vil hjelpe pasienter til å ta et informert vedtak om behandling.