コブ角とは
コブ角は、脊柱側osis症患者または湾曲につながる脊椎骨折を経験した人の湾曲の程度を決定するために使用される測定値です。 この測定方法には、診断および治療のツールとして使用する際に考慮しなければならないいくつかの欠点があります。 コブの角度も知られているように、比較的簡単に評価でき、患者の身体検査と組み合わせると便利な迅速な診断ツールとなります。
コブ角を決定するには、脊椎のX線を撮影し、患者を後ろから見ます。 ケア提供者は、曲線の始点と終点を特定し、曲線の始点と終点に脊椎から線を引きます。 背骨がまっすぐな人では、これらの線は平行になります。 脊椎の湾曲がある人では、線は椎骨のカントに続き、角度が付けられます。
これらの線から交差するまで、垂直線が引き出されます。 コブ角は、交点の角度です。 角度の重症度に応じて、医師は装具の使用を推奨したり、湾曲を矯正するために手術が必要であることを患者に伝えたりします。 コブ角の問題の1つは、測定を行う際に4〜6度ずれることがあることです。 これは装具と手術の違いを意味する可能性があり、かなり重大なエラーになります。
さらに、この測定では、実際に脊椎が3次元に存在する場合、脊椎をX線上の2次元のオブジェクトと見なします。 コブ角は、左右の湾曲の発達にしばしば伴う脊椎のねじれを考慮していません。 患者のコブ角は小さいかもしれませんが、脊椎はひどくねじれています。 これを説明する1つの方法は、コブ角のみに基づいて治療を推奨することを控えることです。代わりに、脊椎湾曲の治療と管理について決定する際に複数のソースからの情報を使用します。
外傷により脊椎の脊柱側osis症または脊椎のcurvature曲を有する患者は、通常、脊椎の専門家と協力して治療を行います。 治療哲学は非常に多様である可能性があるため、追加の意見を得るために複数の医師に相談することが役立ちます。 治療が推奨される場合、治療がどのように行われるのか、なぜ推奨されているのか、利用可能な代替手段は何かを尋ねることが重要です。 これは、患者が治療に関する情報に基づいた決定に到達するのに役立ちます。