Co je to zrcadlový syndrom?
Mirrorův syndrom, známý také jako Ballantynův syndrom a mateřské hydropy, je stav, který postihuje těhotné ženy. Jedná se o vzácnou poruchu, při které retence vody u těhotných žen odráží fetální hydropické změny. To znamená, že dochází k hromadění tekutin pod kůží nebo v dutině u matky, plodu a obvykle také placenty. Někdy se označuje jako trojitý edém, který ukazuje retenci tekutin na všech třech místech. Zrcadlový syndrom je spojen s preeklampsií, což znamená, že retence tekutin je spojena s hypertenzí nebo vysokým krevním tlakem.
Kromě vysokého krevního tlaku a zadržování vody jsou dalšími indikátory syndromu zrcadla protein v moči, zvracení a celkový pocit nemoci u těhotné ženy. Tento syndrom je nebezpečný pro matku i plod a musí být pečlivě sledován lékařem. Matka může trpět obstrukcí močového měchýře nebo prasklým močovým měchýřem a plod může zemřít. Extrémní případy vyžadují nouzový císařský řez.
Příčiny zrcadlového syndromu zahrnují obecné porodnické poruchy, imunologické poruchy, infekce a malformace. Mnohokrát není příčina fetálních hydropů známa a bez znalosti příčiny je obtížné ji léčit. Dokud není definitivně známa patofyziologie způsobující fetální hydropy, může být jakákoli léčba nebezpečná a škodlivá, takže lékaři musí vyšetřit všechny abnormality, které by mohly způsobit poruchu. Jakmile je objeven otok plodu, obvykle během ultrazvuku, lékaři otestují matku na zrcadlový syndrom, aby určili co nejlepší postižení.
V závislosti na příčině a zda je příčina známa, lékař obvykle nejprve nařídí matce přísný režim odpočinku v posteli, aby se snížil otok a hypertenze. Každý případ zrcadlového syndromu je jedinečný, takže každá instance bude vyžadovat jiný léčebný plán, pokud je nějaký léčebný plán uveden vůbec. Operace plodu je v těchto případech extrémně riskantní a často se nedoporučuje. Dodávka je vždy nejlepším řešením, ale v závislosti na místě těhotenství to někdy není okamžitá možnost.
Pokud jsou lékaři ve skutečnosti schopni přesně určit příčinu plodových hydropů, bude léčba záviset na příčině. Léčení by mohlo zahrnovat transfuze pro korekci anémie, léky na srdeční arytmii, zmenšení lézí, které brání srdeční žilní nebo lymfatickému návratu, nebo postupy k zastavení ztráty krve. Někdy může být matce podáván lék, ale nejlepším postupem pro zrcadlový syndrom je vždy včasná detekce, takže otok může být zvládnut dříve, než dojde k příliš velkému poškození.