Co to jest zespół lustrzany?
Zespół zwierciadlany, znany również jako zespół Ballantyne i macierzyński, jest schorzeniem dotykającym kobiety w ciąży. Jest to rzadkie zaburzenie, w którym zatrzymywanie wody u kobiet w ciąży odzwierciedla zmiany hydroficzne płodu. Oznacza to gromadzenie się płynu pod skórą lub w jamie zarówno u matki, płodu, jak i zwykle przez łożysko. Czasami nazywany jest potrójnym obrzękiem, który wskazuje na zatrzymanie płynów we wszystkich trzech miejscach. Zespół zwierciadlany jest związany ze stanem przedrzucawkowym, co oznacza, że zatrzymanie płynów jest związane z nadciśnieniem lub wysokim ciśnieniem krwi.
Oprócz wysokiego ciśnienia krwi i retencji wody inne wskaźniki zespołu zwierciadlanego obejmują białko w moczu, wymioty i ogólne uczucie choroby u kobiety w ciąży. Zespół ten jest niebezpieczny zarówno dla matki, jak i płodu i musi być uważnie monitorowany przez lekarza. Matka może doświadczyć niedrożności pęcherza lub pękniętego pęcherza, a płód może umrzeć. Ekstremalne przypadki wymagają cesarskiego cięcia.
Przyczyny zespołu zwierciadlanego obejmują ogólne zaburzenia położnicze, zaburzenia immunologiczne, infekcje i wady rozwojowe. Wiele razy przyczyna hydropłodności płodu jest nieznana i bez znajomości przyczyny trudno ją leczyć. Do czasu definitywnego poznania patofizjologii powodującej wydzielanie się płodu, każde leczenie może być niebezpieczne i szkodliwe, dlatego lekarze muszą zbadać wszystkie nieprawidłowości, które mogą wywołać zaburzenie. Po wykryciu obrzęku płodu, zwykle podczas badania ultrasonograficznego, lekarze przetestują matkę pod kątem zespołu zwierciadła w celu ustalenia najlepszego rozwiązania.
W zależności od przyczyny i od tego, czy przyczyna jest znana, lekarz zazwyczaj najpierw poleci matce ścisły reżim leżenia w łóżku, aby zmniejszyć obrzęk i nadciśnienie. Każdy przypadek zespołu zwierciadlanego jest unikalny, więc każde wystąpienie będzie wymagało innego planu leczenia, jeśli w ogóle zostanie podany jakiś plan leczenia. W takich przypadkach operacja płodu jest wyjątkowo ryzykowna i nie jest często zalecana. Dostawa jest zawsze najlepszym rozwiązaniem, ale w zależności od miejsca ciąży czasami nie jest to natychmiastowa opcja.
Jeśli lekarze są w stanie dokładnie ustalić przyczynę płodu, leczenie będzie zależeć od przyczyny. Leczenie może obejmować transfuzję w celu skorygowania niedokrwistości, leki na arytmię serca, zmniejszenie zmian, które utrudniają powrót żylny lub limfatyczny serca, lub procedury mające na celu zatrzymanie utraty krwi. Czasami matce można również podawać leki, ale najlepszym rozwiązaniem w przypadku zespołu zwierciadła jest zawsze wczesne wykrycie, aby obrzęk można było kontrolować przed poniesieniem zbyt dużych obrażeń.