Che cos'è la sindrome dello specchio?

La sindrome dello specchio, nota anche come sindrome di Ballantyne e Idrope materne, è una condizione che colpisce le donne in gravidanza. È un raro disturbo in cui la ritenzione idrica nelle donne in gravidanza rispecchia i cambiamenti idropici fetali. Ciò significa che c'è un accumulo di liquido sotto la pelle o in una cavità sia nella madre, nel feto e di solito anche nella placenta. A volte viene indicato come edema triplo, che indica la ritenzione di liquidi in tutti e tre i punti. La sindrome dello specchio è associata alla preeclampsia, il che significa che la ritenzione idrica è collegata all'ipertensione o alla pressione alta.

Oltre all'ipertensione e alla ritenzione idrica, altri indicatori della sindrome dello specchio includono proteine ​​nelle urine, vomito e una generale sensazione di malattia nella donna incinta. Questa sindrome è pericolosa sia per la madre che per il feto e deve essere attentamente monitorata da un medico. La madre può sperimentare ostruzione della vescica o una vescica rotta e il feto può morire. I casi estremi giustificano un taglio cesareo d'emergenza.

Le cause della sindrome dello specchio includono disturbi ostetrici generali, disturbi immunologici, infezioni e malformazioni. Molte volte la causa delle idrope fetali è sconosciuta e senza conoscerne la causa, è difficile da trattare. Fino a quando la patofisiologia che causa le idrope fetali è definitivamente nota, qualsiasi trattamento potrebbe essere pericoloso e dannoso, quindi i medici devono indagare su tutte le anomalie che potrebbero scatenare il disturbo. Una volta scoperto l'edema fetale, di solito durante un'ecografia, i medici testeranno la madre per la sindrome dello specchio per determinare il miglior ricorso.

A seconda della causa e se la causa è nota o meno, il medico di solito ordina innanzitutto alla madre un rigoroso regime di riposo a letto per ridurre l'edema e l'ipertensione. Ogni caso di sindrome da specchio è unico, quindi ogni istanza richiederà un piano di trattamento diverso, se viene dato un piano di trattamento. La chirurgia fetale è estremamente rischiosa in questi casi e non è spesso consigliata. La consegna è sempre la soluzione migliore, ma a seconda del punto di gestazione, a volte questa non è un'opzione immediata.

Se i medici sono, infatti, in grado di determinare con precisione la causa delle idrope fetali, il trattamento dipenderà dalla causa. I trattamenti potrebbero includere trasfusioni per correggere l'anemia, farmaci per l'aritmia cardiaca, riduzione delle lesioni che impediscono il ritorno venoso o linfatico cardiaco o procedure per arrestare la perdita di sangue. A volte anche alla madre possono essere somministrati farmaci, ma il miglior modo di agire per la sindrome dello specchio è sempre la diagnosi precoce in modo che l'edema possa essere controllato prima che si verifichino troppi danni.