Co je nefrotoxicita?

Nefrotoxicita označuje poškození ledvin, které je způsobeno chemickou expozicí. Některé léky mohou poškodit ledviny, pokud jsou podávány ve vysokých koncentracích nebo po delší dobu, a nefrotoxické sloučeniny jsou také přítomny v přírodě i ve výrobním prostředí. Pokud pacienti nedostanou léčbu, mohou se vyvinout selhání ledvin, ztrácí schopnost filtrovat krev a produkovat moč. To může být rychle osudné.

Definitivní způsob, jak diagnostikovat nefrotoxicitu, je krevní test ke kontrole hladin určitých sloučenin, jako je kreatinin a krevní močovinový dusík (BUN). Pokud jsou tyto hodnoty zvýšené, naznačuje to, že funkce ledvin může být narušena. Zobrazování ledvin může odhalit změnu velikosti, jako je výrazný otok nebo smrštění, což ukazuje na poškození ledvin. Jakmile je identifikována nefrotoxicita, dalším krokem je určení příčiny tak, aby mohla být léčena.

Mnoho léků může způsobit nefrotoxicitu narušením kardiovaskulárního systému nebo samotných ledvin. Toto je známý vedlejší účinek, který lze zvážit při vyvažování rizik různých možností léčby. U pacientů, kteří užívají tyto léky, může být nutné monitorovat funkci ledvin, takže léčebný plán lze upravit, pokud se ledviny pacienta začnou napínat. U lidí, kteří již mají sníženou funkci ledvin, může lékař doporučit úpravu dávky ledvin a snížit množství léků používaných k omezení napětí na ledvinách.

Některé jedy a toxické chemikálie mohou také způsobit nefrotoxicitu. Nejsou navrženy k požití, ale pacienti jim mohou být vystaveni v důsledku špatných bezpečnostních kontrol, úmyslného zavedení do životního prostředí nebo nedostatku zkušeností. V těchto případech se u pacientů mohou vyvinout příznaky poškození ledvin, jako je zvýšené nebo snížené močení, změny barvy moči a bolest břicha. Krevní test může ukázat, že došlo k nefrotoxicitě a pacient může být léčen. To může zahrnovat dialýzu pro bezpečné odstranění toxinů z těla.

Některé sloučeniny nalezené v přírodě, jako rostliny a houby, mají potenciál být nefrotoxické. To může být navrženo jako obrana nebo by to mohl být vedlejší produkt jiného biologického procesu. Jejich konzumace může způsobit, že organismy budou velmi nemocné, zejména pokud konzumují velké množství. To může být problém se zvířaty, jako je skot, který se může volně pasou na všech rostlinách, které vidí, i když některé jsou toxické. Pokud není stádo pozorně sledováno, mohlo by několik kráv onemocnět nebo zemřít dříve, než bude problém identifikován.