Qu'est-ce que la néphrotoxicité?
La néphrotoxicité fait référence aux dommages aux reins causés par une exposition chimique. Certains médicaments peuvent endommager les reins lorsqu’ils sont administrés à des concentrations élevées ou sur une longue période. Des composés néphrotoxiques sont également présents dans la nature ainsi que dans les paramètres de fabrication. Si les patients ne reçoivent pas de traitement, ils peuvent développer une insuffisance rénale, perdant la capacité de filtrer le sang et de produire de l'urine. Cela peut devenir rapidement fatal.
La méthode définitive pour diagnostiquer la néphrotoxicité consiste à effectuer un test sanguin pour vérifier les taux de certains composés, tels que la créatinine et l'azote uréique du sang (BUN). Si ceux-ci sont élevés, cela suggère que la fonction rénale pourrait être altérée. L'imagerie des reins peut révéler un changement de taille, tel qu'un gonflement important ou un rétrécissement important, ce qui indique que les reins sont endommagés. Une fois la néphrotoxicité identifiée, l'étape suivante consiste à en déterminer la cause afin qu'elle puisse être traitée.
De nombreux médicaments peuvent provoquer une néphrotoxicité en perturbant le système cardiovasculaire ou les reins eux-mêmes. Il s'agit d'un effet secondaire connu qui peut être pris en compte lors de la mise en balance des risques associés aux différentes options de traitement. Les patients prenant ces médicaments devront peut-être être surveillés pour évaluer leur fonction rénale afin que le plan de traitement puisse être ajusté si les reins du patient commencent à devenir tendus. Pour les personnes qui ont déjà une fonction rénale réduite, un médecin peut recommander un ajustement de la dose rénale, réduisant la quantité de médicament utilisée pour limiter la pression exercée sur les reins.
Certains poisons et produits chimiques toxiques peuvent également causer une néphrotoxicité. Celles-ci ne sont pas conçues pour être ingérées, mais les patients peuvent y être exposés en raison de contrôles de sécurité insuffisants, d'une introduction volontaire dans l'environnement ou d'un manque d'expérience. Dans ces cas, les patients peuvent développer des symptômes de dommages aux reins tels qu'une augmentation ou une diminution de la miction, une modification de la couleur de l'urine et des douleurs abdominales. Un test sanguin peut montrer que la néphrotoxicité est survenue et que le patient peut recevoir un traitement. Cela peut inclure une dialyse pour éliminer les toxines du corps en toute sécurité.
Certains composés présents dans la nature, tels que les plantes et les champignons, peuvent être néphrotoxiques. Cela peut être conçu comme une défense ou pourrait être un sous-produit d'un autre processus biologique. Leur consommation peut rendre les organismes très malades, surtout s'ils en mangent beaucoup. Cela peut être un problème chez les animaux comme les bovins, qui peuvent librement brouter toutes les plantes qu’ils voient, même si certaines sont toxiques. Si un troupeau n'est pas surveillé de près, plusieurs vaches peuvent tomber malades ou mourir avant que le problème ne soit identifié.