Co je to neurogenní šok?

Neurogenní šok je pokles krevního tlaku způsobený poraněním centrálního nervového systému. Musí být okamžitě léčena, protože může být fatální, pokud není rychle identifikována a řešena, a představuje známé riziko poranění mozku a míchy. Lidé v léčbě takových stavů mohou být pečlivě sledováni na základě ukazatelů šoku, aby bylo možné v případě potřeby provést rychlý zásah. Jakmile je šok vyřešen a pacient je stabilizován, může léčba zranění zabránit riziku dalších komplikací.

U pacientů s touto komplikací nejsou signály, které normálně regulují dilataci a kontrakci krevních cév, normální. Tělo říká krevním cévám, aby se uvolnily, což umožňuje pokles krevního tlaku, protože existuje menší odpor. Může dojít k poškození oběhu a pacient by mohl zažít podchlazení způsobené ztrátou tepla, protože krev necirkuluje správně. U některých pacientů ve stavu neurogenního šoku se také rozvine bradykardie, kde srdeční frekvence zpomaluje.

K řešení neurogenního šoku lze použít několik opatření. Prvním je podávání tekutin ke zvýšení krevního tlaku zvýšením celkového objemu tekutiny v oběhu, což je důležité zejména v případě, že pacient při nehodě nebo operaci ztratil tekutiny. Kromě toho může být nutné zajistit dýchací cesty pacienta intubací a mechanickou ventilací, pokud má pacient potíže s dýcháním. Léky mohou regulovat srdeční frekvenci, pokud pacient vykazuje známky bradykardie.

Pečlivé vyhodnocení mozku a míchy je zásadní pro lokalizaci zranění a určení jeho rozsahu. To může určovat průběh léčby, protože pacient může potřebovat další zásahy, aby se zabránilo novým komplikacím. Obavy z takových zranění diktují zacházení s pacienty s podezřením na poškození míchy nebo mozku v důsledku nehod; pohotovostní zdravotnický personál je vyškolen zejména v oblasti ochrany hlavy a krku a vyšetření pacienta na známky neurogenního šoku. Existují také obavy z věcí, jako je podávání tekutin, které by mohly přispět k otoku v lebce a způsobit komplikace.

Pokud se u pacienta, který nedávno zažil poranění mozku nebo míchy, objeví příznaky jako bledost, únava a závratě, mohou to být příznaky neurogenního šoku. Pacient by měl být převezen do zdravotnického zařízení za účelem vyhodnocení a léčby. Je také vhodné, aby byla lékařská péče o jakékoli podezření na poškození centrálního nervového systému v době, kdy k němu dojde, i když se zdá menší, protože včasná identifikace a léčba mohou zlepšit výsledek pacienta.