Hvad er neurogen chok?
Neurogent chok er et fald i blodtrykket forårsaget af skader i centralnervesystemet. Det skal behandles omgående, fordi det kan være livsfarligt, hvis det ikke identificeres og behandles hurtigt, og det er en kendt risiko for skader i hjerne og rygmarv. Mennesker i behandling af sådanne tilstande kan overvåges nøje for indikatorer for chok for at gøre det muligt at give en hurtig indgriben om nødvendigt. Når chokket er rettet, og patienten er stabiliseret, kan behandling af skaden hjælpe med at forhindre risikoen for yderligere komplikationer.
Hos patienter med denne komplikation er signalerne, der normalt regulerer udvidelsen og sammentrækningen af blodkarene, ikke normale. Kroppen fortæller blodkarene at slappe af, hvilket tillader blodtrykket at falde, fordi der er mindre modstand. Cirkulation kan blive svækket, og patienten kan opleve hypotermi forårsaget af varmetab, fordi blodet ikke cirkulerer korrekt. Nogle patienter i en tilstand af neurogent chok udvikler også bradykardi, hvor hjerterytmen sænker.
Flere målinger kan bruges til at tackle neurogent chok. Den første er indgivelse af væsker for at øge blodtrykket ved at hæve det samlede volumen af væske i cirkulation, hvilket er især vigtigt, hvis patienten mistede væsker under en ulykke eller en operation. Derudover kan det være nødvendigt, at patientens luftvej sikres med intubation og mekanisk ventilation, hvis patienten har problemer med at trække vejret. Medicin kan regulere hjerterytmen, hvis patienten viser tegn på bradykardi.
Omhyggelig evaluering af hjernen og rygmarven er kritisk for at lokalisere skaden og bestemme dens omfang. Dette kan diktere behandlingsforløbet, da patienten kan have brug for yderligere indgreb for at forhindre nye komplikationer. Bekymringer for sådanne skader dikterer håndtering af patienter med mistanke om rygmarvs- eller hjerneskade i kølvandet på ulykker; akutmedicinsk personale er uddannet til at beskytte hovedet og nakken i særdeleshed og til at evaluere patienten for tegn på neurogent chok. Der er også bekymringer omkring ting som indgivelse af væsker, som kan bidrage til hævelse i kraniet og forårsage komplikationer.
Hvis en person, der for nylig har oplevet en hjerne- eller rygmarvsskade, udvikler symptomer som blekhed, træthed og svimmelhed, kan de være tegn på neurogent chok. Patienten skal føres til en medicinsk facilitet for evaluering og behandling. Det tilrådes også at få lægehjælp for enhver formodet skade på centralnervesystemet på det tidspunkt, det forekommer, selvom det forekommer mindre, da tidlig identifikation og behandling kan forbedre patientens resultat.