Vad är neurogen chock?

Neurogen chock är ett blodtrycksfall som orsakas av skador i centrala nervsystemet. Det måste behandlas omgående eftersom det kan vara dödligt om det inte identifieras och adresseras snabbt och är en känd risk för hjärnskador och ryggmärgsskador. Personer som behandlas för sådana tillstånd kan övervakas noggrant med avseende på chockindikatorer för att göra det möjligt att snabbt ingripa om det behövs. När chocken har åtgärdats och patienten har stabiliserats, kan behandlingen för skadan bidra till att förhindra risken för ytterligare komplikationer.

Hos patienter med denna komplikation är signalerna som normalt reglerar utvidgningen och sammandragningen av blodkärlen inte normala. Kroppen ber blodkärlen att slappna av, vilket gör att blodtrycket sjunker eftersom det är mindre motstånd. Cirkulationen kan försämras och patienten kan uppleva hypotermi orsakad av värmeförlust eftersom blodet inte cirkulerar ordentligt. Vissa patienter med neurogen chock utvecklar också bradykardi, där hjärtfrekvensen saktar.

Flera åtgärder kan användas för att hantera neurogen chock. Den första är administrering av vätskor för att öka blodtrycket genom att höja den totala volymen vätska i cirkulation, vilket är särskilt viktigt om patienten tappade vätskor under en olycka eller operation. Dessutom kan patientens luftväg behöva säkras med intubation och mekanisk ventilation om patienten har svårt att andas. Mediciner kan reglera hjärtfrekvensen om patienten visar tecken på bradykardi.

Noggrann utvärdering av hjärnan och ryggmärgen är avgörande för att lokalisera skadan och bestämma dess omfattning. Detta kan diktera behandlingen, eftersom patienten kan behöva ytterligare ingripanden för att förhindra nya komplikationer. Oro för sådana skador dikterar hanteringen av patienter med misstänkt ryggmärgsskada eller hjärnskada efter olyckor; akut medicinsk personal utbildas för att skydda huvudet och nacken i synnerhet och att utvärdera patienten för tecken på neurogen chock. Det finns också oro för saker som administrering av vätskor, vilket kan bidra till svullnad i skallen och orsaka komplikationer.

Om någon som nyligen har upplevt en hjärnskada eller ryggmärgsskada utvecklar symtom som blekhet, trötthet och yrsel kan de vara tecken på neurogen chock. Patienten ska föras till en medicinsk anläggning för utvärdering och behandling. Det är också lämpligt att få läkarvård för alla misstänkta skador på centrala nervsystemet vid den tidpunkt då den inträffar, även om det verkar vara litet, eftersom tidig identifiering och behandling kan förbättra patientens resultat.