Co je zánět mozku?
Zánět mozku je potenciálně život ohrožující stav charakterizovaný otokem mozku a v některých případech meningálním podrážděním. Obecně způsobená infekcí může zánět mozku vyvolat řadu symptomů v závislosti na závažnosti otoku. Encefalitida a meningitida jsou dva hlavní zánětlivé stavy mozku vyvolané infekcí. Léčba závisí na závažnosti něčího stavu a příčině zánětu.
Virová infekce je obvykle geneze zánětu mozku. Agresivní viry mohou pocházet z jedné části těla, aby následně migrovaly do mozku, nebo mohou na začátku napadnout nervový systém. Mezi běžné viry, které mohou vyvolat otok mozku, patří herpetické stavy, jako je Varicella-zoster a West Nile. Zánět mozku může také nastat v důsledku parazitární nebo bakteriální infekce, jako je ta, která může být důsledkem expozice Toxoplasma gondii nebo Streptococcus pneumoniae.
K potvrzení zánětu mozku lze provést několik diagnostických testů. Obecně se provede mícha páteře, aby se získal vzorek mozkomíšního moku (CSF) pro analýzu. V závislosti na příčině otoku mozku ukáže mozkomíšní mozek určité abnormality nebo markery indikující infekci, jako je zvýšený počet bílých krvinek a snížená glukóza. K hodnocení hladiny protilátek a měření rozsahu otoku mozku lze také použít krevní panel a zobrazovací testy.
Není neslýchané, že jednotlivci s mírným zánětem mozku zůstávají asymptomatičtí, což znamená, že nemají žádné zjevné známky toho, že je něco špatně. V závislosti na stupni zánětu budou symptomatičtí jedinci obvykle vykazovat řadu příznaků, které se obvykle vyvíjejí akutně. Náhlé výrazné zhoršení stavu, včetně ztráty vědomí a ochrnutí, se považuje za náznak závažného zánětu, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Počáteční otok obvykle vyvolá příznaky, které zahrnují přetrvávající bolesti hlavy, letargii a nízkou horečku. Postupem času může být poznání jedince narušeno a on nebo ona mohou pociťovat zmatek nebo projevovat necharakteristické výkyvy nálad. Není neobvyklé, že se objeví také ztuhlost kloubů a rozšířená svalová slabost. V některých případech se mohou také objevit záchvaty, podráždění kůže a nevolnost.
Pokud je odpovídající léčba odložena nebo chybí, zánět mozku může vést k závažným komplikacím. Jednotlivci mohou být trvale fyzicky postiženi, mohou být šokováni nebo mohou zažít rozsáhlé selhání orgánů. Neskoré komplikace mohou vést k bezvědomí a smrti.
Virový zánět obvykle zahrnuje podávání tekutin, aby se zabránilo dehydrataci, dostatečný odpočinek v posteli a použití OTC analgetik ke zmírnění nepohodlí. Těžká nebo přetrvávající infekce může vyžadovat hospitalizaci a intravenózní podání protizánětlivých a antivirových léků. Protože některé viry vykazují rezistenci vůči určitým lékům, je pro dobrou prognózu nezbytná přesná identifikace odpovědného viru.
Jedinci se zánětem mozku založeným na bakteriích mohou být léčeni mnohostranně. Obecně se používá širokospektrální perorální antibiotikum, dokud není provedena definitivní bakteriální identifikace. Akutní zánět často vyžaduje hospitalizaci a intravenózní antibiotika a protizánětlivé léky, aby se odstranila infekce a snížil otok. Případy těžkého otoku, které významně narušily motorické a kognitivní funkce, mohou vyžadovat následnou rehabilitaci, jako jsou fyzikální a logopedické terapie.