Co je dětská sepse?

Dětská sepse je potenciálně život ohrožující komplikace bakteriální, virové nebo plísňové infekce, ke které dochází u kojenců nebo dětí. Velmi mladí pacienti mají obecně slabší imunitní systém než adolescenti a dospělí, takže jejich těla jsou při potlačování patogenů méně účinná. Když infekce přemůže imunitní systém, může se šířit krevním řečištěm v celém těle a způsobit vážné příznaky. Pacient s dětskou sepsou má obvykle velmi vysokou horečku, nebezpečně vysokou srdeční frekvenci a potíže s dýcháním. Okamžitá léčba na jednotce intenzivní péče v nemocnici je nezbytná ke stabilizaci vitálních funkcí pacienta a zastavení progrese dětské sepse.

Novorozenci jsou vystaveni nejvyššímu riziku rozvoje dětské sepse a riziko s věkem neustále klesá. Nezralý imunitní systém není schopen bojovat ani se zdánlivě mírnými patogeny a sepsa může vzniknout během několika dní, pokud není infekce léčena správně. Infekce kdekoli v těle může postupovat k sepse, ale nejčastějšími počátečními místy jsou dýchací cesty, močové cesty a kožní rány. Rodiče by měli být naladěni na příznaky mírných infekcí, aby bylo zajištěno, že jejich děti dostanou včasnou a účinnou léčbu.

Příznaky dětské sepse se mohou lišit. Většina kojenců, u kterých se tento stav rozvine, má vysoké horečky, zimnici a bolesti těla. Srdeční frekvence má tendenci stoupat a dýchání může být rychlé, mělké a obtížné. Pokud problémy nebudou ihned vyřešeny, bude kojenci ohroženo podchlazení a mdloby. Velmi vážný, prudký pokles krevního tlaku doprovázený extrémními dýchacími obtížemi může vyvolat fatální komplikaci zvanou septický šok.

Dítě, které je přivedeno na pohotovost a podezřelé na dětskou sepsu, je umístěno na kyslík a připojeno k zařízení, které monitoruje vitální funkce. Mechanický ventilátor může být také použit, pokud pacient není schopen dostatečně dýchat kyslíkovou maskou. Solný roztok, tekutiny a řada obecných antibiotik se podávají intravenózní (IV) linkou ke stabilizaci krevního tlaku, prevenci dehydratace a zahájení léčby infekce. Jakmile je pacient stabilní, lékaři mohou shromažďovat vzorky krve, moči a hlenu, aby testovali specifické patogeny.

Specifická léčba může být zahájena po laboratorních testech a fyzických vyšetřeních, které potvrdí typ infekce. Většina bakteriálních infekcí reaguje na antibiotika podávaná prostřednictvím IV linie nebo orálně. Antivirotika a antimykotika se podávají podle potřeby také v boji proti jiným typům infekcí. Pokud testy odhalí, že někde v těle existuje absces, shluk infekčního materiálu, může být nutné vypustit nebo odstranit chirurgický zákrok. Kojenci a děti, kteří dostávají okamžitou péči o dětské sepse, se obvykle plně zotavují.