Co je anorektální malformace?
Anorektální malformace je anomálie ve formování a / nebo poloze konečníku a konečníku, výtoku zažívacího traktu. Tato vrozená vada je relativně vzácná, vyskytuje se přibližně u jednoho z každých 5 000 narozených a má sklon být častější u mužů. Léčba zahrnuje chirurgický zákrok k nápravě malformace a v některých případech může být k vyřešení problému nutné několik chirurgických zákroků. Podmínka je obvykle identifikována krátce po narození, protože bývá vizuálně zřejmá.
K této vrozené vadě dochází, když se vyskytnou chyby během vývoje plodu a konečník a konečník se nedokážou oddělit od močových cest a pohlavních cest. V některých případech se zdá, že existuje genetická složka. Anorektální malformace je spojena s několika genetickými chorobami a v rodinách s anamnézou tohoto stavu existuje zvýšené riziko rozvoje. V jiných případech se to jeví jako náhodné a neexistují identifikovatelné rizikové faktory.
U dítěte s anorektální malformací bude konečník dále vpřed, než se očekávalo. Střevo se občas vyprázdní do genitourinárního traktu. Kojenci mohou mít také nedokonalý konečník, kde není žádný odtok ven, stav vyžadující okamžitý chirurgický zákrok k vytvoření odtoku pro výkaly před vznikem komplikací v důsledku neschopnosti defekovat. Léčba zahrnuje plastickou chirurgii k přemístění konečníku a konečníku, a v případě neproniklého konečníku, vybudování nového konečníku, aby dítě mohlo exprimovat výkaly.
Složitost operace se liší v závislosti na povaze případu. Někdy musí být dítě vybaveno kolostomií a provádí se řada operací, aby se pohyboval konečníkem a řitním otvorem, opravovaly se problémy a znovu se vytvářel konečník. V jiných případech je chirurgický zákrok relativně jednoduchý a pro přemístění rekta a korekci anorektální malformace je nutný pouze jeden postup.
Někdy je anorektální malformace subtilní a nemusí být pozorována ihned po narození. V těchto případech se mohou problémy vyvinout ve dnech bezprostředně po narození. Pediatři mohou vyhodnotit kojence, kteří se zdají mít potíže s jejich střevními ústrojími, hledat příznaky vrozených anomálií, které by mohly být za tento problém odpovědné, a v případě potřeby chirurgického zákroku mohou své pacienty odkázat na chirurga. Lidé s tímto stavem obvykle nepotřebují následnou podporu, jakmile jsou jejich operace dokončeny a normálně se defekují. Pokud je však tento stav doprovázen jinými abnormalitami trávicího traktu, může být zapotřebí speciální dieta nebo jiná opatření.