肛門直腸奇形とは何ですか？

肛門直腸奇形は、消化管の出口である肛門と直腸の形成および/または位置の異常です。 この先天性欠損症は比較的まれで、5,000人の出生ごとに約1人に発生し、男性ではより一般的です。 治療には奇形を矯正する手術が含まれ、場合によっては、問題に対処するために複数の手術が必要になる場合があります。 状態は視覚的に明白になる傾向があるため、通常は出生後まもなく識別されます。

この先天異常は、胎児の発育中にエラーが発生し、肛門と直腸が尿路と生殖器から分離できない場合に発生します。 場合によっては、遺伝的要素があるようです。 肛門直腸奇形はいくつかの遺伝病と関連しており、この病歴のある家族では発症のリスクが高くなります。 他のケースでは、本質的にランダムであると思われ、特定可能なリスク要因はありません。

肛門直腸奇形の赤ちゃんでは、肛門は予想よりもさらに前方になります。 時には腸が尿生殖路に排出されます。 赤ちゃんは無孔肛門を持つこともできます。そこには外部への出口がなく、排便ができないために合併症が発症する前に糞便の出口を作るための即時手術が必要な状態です。 治療には、直腸と肛門の位置を変える整形手術が含まれ、無孔肛門の場合は、赤ちゃんが糞を出せるように新しい肛門を作ります。

手術の複雑さは、症例の性質によって異なります。 時には、赤ちゃんに人工肛門を装着する必要があり、直腸と肛門を動かし、問題を修復し、直腸を再建するために一連の手術が行われます。 他の場合では、手術は比較的単純であり、直腸の位置を変えて肛門直腸奇形を矯正するために必要な手順は1つだけです。

時には、肛門直腸奇形が微妙であり、出生直後に気付かない場合があります。 これらの場合、出生直後に問題が発生する可能性があります。 小児科医は、腸管に問題があると思われる乳児を評価して、問題の原因となる可能性のある先天異常の兆候を探し、手術が必要な場合は外科医に患者を紹介できます。 通常、この状態の人は、手術が完了し、通常の排便が行われれば、フォローアップのサポートは必要ありません。 ただし、その状態に他の消化管の異常が伴う場合、患者は特別な食事または他の処置が必要になる場合があります。