Hvad er en anorektal misdannelse?
En anorektal misdannelse er en afvigelse i dannelsen og / eller positionen af anus og rektum, udløbet for fordøjelseskanalen. Denne fødselsdefekt er relativt sjælden og forekommer hos ca. en af hver 5.000 fødsler og har en tendens til at være mere almindelig hos mænd. Behandling involverer operation for at korrigere misdannelsen, og i nogle tilfælde kan flere kirurgiske procedurer være nødvendige for at løse problemet. Tilstanden identificeres normalt kort efter fødslen, fordi den har en tendens til at være visuelt indlysende.
Denne fødselsdefekt opstår, når der opstår fejl under føtalets udvikling, og anus og rektum ikke adskiller sig fra urinvejen og kønsorganet. I nogle tilfælde ser det ud til at være en genetisk komponent. Anorektal misdannelse er forbundet med flere genetiske sygdomme, og i familier med en historie med denne tilstand er der en øget risiko for at udvikle den. I andre tilfælde ser det ud til at være tilfældigt og der er ingen identificerbare risikofaktorer.
Hos en baby med anorektal misdannelse vil anus være længere frem end forventet. Nogle gange tømmer tarmen ind i kønsorganet. Babyer kan også have uperforeret anus, hvor der ikke er nogen udløb til ydersiden, en tilstand, der kræver øjeblikkelig operation for at skabe et udløb for fæces, før komplikationer udvikler sig som et resultat af en manglende evne til at affæle. Behandling involverer plastisk kirurgi for at placere endetarmen og anus, og i tilfælde af uperforeret anus, at opbygge en ny anus, så babyen kan udtrykke fæces.
Kirurgiens kompleksitet varierer afhængigt af sagens art. Nogle gange skal en baby udstyres med en kolostomi, og der udføres en række operationer for at bevæge endetarmen og anus, reparere problemer og genopbygge endetarmen. I andre tilfælde er operationen relativt enkel, og kun en enkelt procedure er nødvendig for at flytte endetarmen og korrigere den anorektale misdannelse.
Undertiden er en anorektal misdannelse subtil og bemærkes muligvis ikke umiddelbart efter fødslen. I disse tilfælde kan der opstå problemer i dagene umiddelbart efter fødslen. Børnelæger kan evaluere spædbørn, der ser ud til at have vanskeligheder med deres tarmkanaler for at se efter tegn på medfødte anomalier, der muligvis er ansvarlige for problemet, og kan henvise deres patienter til en kirurg, hvis kirurgi ser ud til at være nødvendig. Mennesker med denne lidelse har normalt ikke brug for opfølgningsstøtte, når deres operationer er afsluttet, og de defecerer normalt. Hvis tilstanden er ledsaget af andre abnormiteter i fordøjelseskanalen, kan patienten imidlertid have brug for en særlig diæt eller andre forholdsregler.