Co je sedlová anestézie?
Sedlová anestézie nebo kaudální anestézie označuje znecitlivění kolem slabiny, přes hýždě a přes perineum, maso mezi hýždě. Pokud se vyskytne spontánně, může to být příznak poškození míchy a může být příznakem lékařské pohotovosti. To může také být indukováno anesteziologem pro lékařský postup. V obou případech lze určit neurologické testování k určení rozsahu ztráty citlivosti.
Spontánní vývoj anestézie sedla je často spojen se syndromem cauda equina. Tento zdravotní stav nastává v důsledku poškození nervových kořenů na spodní části míchy. Jsou známí jako „cauda equina“ nebo „koňský ocas“ kvůli svému vzhledu a nejčastěji se vyskytují zranění v důsledku herniovaného disku. Pokud není tento stav léčen, může způsobit ochrnutí. U pacientů se také může vyvinout inkontinence a další problémy.
Kromě vyvolání sedlové anestézie může tento stav přispět k oslabení, inkontinenci a špatné koordinaci nohou. Lékařské zobrazovací studie mohou odhalit poškození míchy, zatímco fyzické vyšetření může poskytnout více informací o konkrétních zahrnutých nervových kořenech. Pacient může potřebovat okamžitý chirurgický zákrok k dekompresi míchy a zabránit trvalému poškození. Po operaci může zotavení zahrnovat odpočinek spolu s fyzikální terapií, aby se obnovila síla a koordinace při ochraně páteře.
Sedlo blok je anesteziologické techniky poskytovatelé péče mohou doporučit pro některé postupy v okolí třísla. Jedním z důvodů použití sedlové anestezie je epiziotomie, kdy lékař uřízne perineum, aby usnadnil porod dítěte. To může být docela bolestivé a k udržení pohodlí pacienta je nutná anestézie. Anesteziologové mohou doporučit sedlovou anestezii pro jiné postupy zahrnující perineum, jako je drenáž abscesů kolem konečníku.
Aby provedl sedlový blok, anesteziolog pečlivě připraví dolní část zad pacienta a otře jej antiseptiky, aby se snížilo riziko infekce. Jehla může být použita pro znecitlivění oblasti před vložením větší jehly pro znecitlivění míchy. Signály bolesti se již nebudou pohybovat nahoru po páteři, což poskytovatelům péče umožní pokračovat v proceduře. Lékař obvykle doporučuje krátkou čekací dobu a kontrolu, aby se ujistil, že anestézie vstoupila v platnost před pokračováním, aby se snížilo riziko bolesti a strachu tím, že začne, zatímco pacient stále cítí.