Hva er sadelbedøvelse?

Sadelbedøvelse, eller caudal anestesi, viser til nummenhet rundt lysken, over rumpa og gjennom perineum, kjøttet mellom rumpa. Når det oppstår spontant, kan det være et tegn på skade på ryggmargen, og kan være et symptom på medisinsk nødsituasjon. Det kan også induseres av en anestesilege for en medisinsk prosedyre. I begge tilfeller kan noen nevrologiske tester brukes til å bestemme omfanget av tapet av følelse.

Spontan utvikling av sadelbedøvelse er ofte assosiert med cauda equina syndrom. Denne medisinske tilstanden oppstår som et resultat av skade på nerverøttene ved foten av ryggmargen. De er kjent som "cauda equina" eller "hestens hale" på grunn av utseendet, og opplever ofte skader som et resultat av en herniert skive. Hvis denne tilstanden ikke behandles, kan det føre til lammelse. Pasienter kan også utvikle inkontinens og andre problemer.

I tillegg til å forårsake sadelbedøvelse, kan denne tilstanden bidra til svakhet, inkontinens og dårlig koordinering av bena. En medisinsk avbildningstudie kan avdekke skade på ryggmargen, mens en fysisk undersøkelse kan gi mer informasjon om de spesifikke nerverøttene som er involvert. Pasienten kan trenge øyeblikkelig kirurgi for å dekomprimere ryggmargen og forhindre permanent skade. Etter operasjonen kan utvinning innebære hvile sammen med fysioterapi for å gjenutvikle styrke og koordinasjon mens du beskytter ryggraden.

Sadelblokken er en anestesiteknikk omsorgsleverandører kan anbefale for noen prosedyrer rundt lyskeområdet. En grunn til å bruke sadelbedøvelse er i en episiotomi, der en lege kutter seg i perineum for å lette fødselen av en baby. Dette kan være ganske smertefullt, og det kreves anestesi for å holde pasienten komfortabel. Anestesilege kan anbefale sadelbedøvelse for andre prosedyrer som involverer perineum, for eksempel drenering av abscesser rundt anus.

For å utføre en sadelblokk forbereder anestesilegen nøye pasientens korsrygg, tørker den ned med antiseptika for å redusere risikoen for infeksjon. En nål kan brukes til å numme området før du setter inn en større nål for å nummen ryggmargen. Smertesignaler vil ikke lenger bevege seg oppover ryggraden, slik at omsorgsleverandører kan fortsette med en prosedyre. Legen anbefaler vanligvis en kort ventetid og en sjekk for å forsikre deg om at anestesien har trådt i kraft før du fortsetter, for å redusere risikoen for å forårsake smerte og nød ved å starte mens pasienten fremdeles har følelse.