Co je virus žluté zimnice?

Virus žluté zimnice je akutní hemoragické onemocnění, které může být fatální. Virová infekce v čeledi Flaviviridae je přenášena samicemi komárů. Žlutá horečka má dva hlavní cykly: městský cyklus a cyklus džungle, který se opírá o opice jako nosiče. Příznaky žluté zimnice jsou v zásadě podobné chřipce, ale pokud se neléčí, mohou způsobit vnitřní krvácení, meningitidu, selhání ledvin nebo jater.

Inkubační doba pro virus žluté zimnice začíná do tří až šesti dnů po expozici. V mírných případech viru žluté zimnice mají pacienti příznaky včetně horečky, zimnice, bolesti hlavy, ztráty chuti k jídlu, bolesti zad, nevolnosti a zvracení. To je považováno za mírnou infekci a obvykle trvá pouze tři nebo čtyři dny.

Hepatitida je klasický rys druhé fáze žluté zimnice. Mnoho lidí s hepatitidou vyvine žloutenku, která způsobí, že jejich kůže a bílé oči zožloutnou. V této toxické druhé fázi trpí pacienti vážnou gastrointestinální úzkostí, která má za následek černé zvracení a krvácení kolem očí a úst. Osoba, která přežije virus žluté zimnice, bude mít celoživotní imunitu a obecně nedochází k trvalému poškození orgánů.

V městském cyklu ho komár nesoucí virus žluté zimnice předá lidem a dalším primátům pomocí komárového kousnutí. Komár, který nese žlutou zimnici, může také přenášet další choroby, včetně viru Chikungunya a viru horečky dengue. Městský cyklus již neexistuje v Jižní Americe, ale je zodpovědný za ohniska viru žluté zimnice v Africe.

V cyklu džungle zasahuje virus žluté zimnice především primáty (kromě člověka), i když infikovaní afričtí primáti jsou převážně asymptomatičtí. Od roku 2011 je cyklus džungle v Jižní Americe jediným způsobem, jakým se lidé infikují; k tomu dochází, když člověk vstoupí do džungle, je infikován a přenáší nemoc zpět do civilizace. Tento cyklus viru džungle je obviňován z toho, že nevymýtil žlutou zimnici.

V Africe existuje třetí infekční cyklus viru žluté zimnice, savana nebo střední cyklus. Cyklus savany se děje mezi dalšími dvěma cykly. Tento cyklus se stal nejčastější formou žluté zimnice v Africe.

Klinická diagnóza žluté zimnice závisí na místě pobytu pacienta během inkubační doby. Mírné průběhy žluté zimnice mohou přispět k regionálním ohniskům. Každý pacient podezřelý ze žluté zimnice musí být léčen vážně.

Očkování může pomoci zabránit šíření viru žluté zimnice. Doporučuje se vyhnout se zemím s endemickou žlutou horečkou. Po očkování obdrží pacient osvědčení, které si může vzít s sebou pro potvrzení očkování. Tento certifikát je platný po prvních 10 dnech a je dobrý po dobu 10 let. Lidé, kteří cestují do těchto zemí, by měli zvážit očkování, protože nejzávažnější případy se vyskytují u nepůvodních lidí.