Was ist das Gelbfieber-Virus?
Das Gelbfiebervirus ist eine akute hämorrhagische Erkrankung, die tödlich sein kann. Es handelt sich um eine Virusinfektion in der Familie der Flaviviridae, die von weiblichen Mücken übertragen wird. Gelbfieber hat zwei Hauptzyklen: einen städtischen Zyklus und einen Dschungelzyklus, bei dem Affen als Träger dienen. Anzeichen von Gelbfieber sind im Grunde genommen grippeähnlich, können jedoch unbehandelt zu inneren Blutungen, Meningitis, Nieren- oder Leberversagen führen.
Die Inkubationszeit für das Gelbfieber-Virus beginnt drei bis sechs Tage nach der Exposition. In milden Fällen von Gelbfieber treten bei Patienten Symptome wie Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Appetitverlust, Rückenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen auf. Dies wird als milde Infektion angesehen und dauert in der Regel nur drei oder vier Tage.
Hepatitis ist ein klassisches Merkmal der zweiten Phase des Gelbfiebers. Viele Menschen mit Hepatitis entwickeln Gelbsucht, wodurch ihre Haut und das Weiß ihrer Augen gelb werden. In dieser toxischen zweiten Phase leiden die Patienten unter einer schweren Magen-Darm-Belastung, die zu schwarzem Erbrechen und Blutungen um die Augen und den Mund führt. Eine Person, die das Gelbfiebervirus überlebt, hat eine lebenslange Immunität und im Allgemeinen keine dauerhaften Organschäden.
Im städtischen Zyklus wird eine Mücke mit dem Gelbfiebervirus über einen Mückenstich sowohl an Menschen als auch an andere Primaten übertragen. Die Mücke mit Gelbfieber kann auch andere Krankheiten übertragen, darunter das Chikungunya-Virus und das Dengue-Fieber-Virus. Der städtische Zyklus existiert in Südamerika nicht mehr, ist jedoch für den Ausbruch des Gelbfiebervirus in Afrika verantwortlich.
Im Dschungelzyklus befällt das Gelbfiebervirus hauptsächlich nichtmenschliche Primaten, obwohl infizierte afrikanische Primaten weitgehend asymptomatisch sind. Ab 2011 ist der Dschungelzyklus in Südamerika die einzige Möglichkeit, wie Menschen sich selbst infizieren. Dies geschieht, wenn eine Person in den Dschungel geht, infiziert ist und die Krankheit in die Zivilisation zurückbringt. Dieser Dschungel-Virus-Zyklus wird dafür verantwortlich gemacht, dass das Gelbfieber nicht beseitigt werden konnte.
In Afrika gibt es einen dritten ansteckenden Gelbfieber-Viruszyklus, die Savanne oder den Zwischenzyklus. Der Savannenzyklus findet zwischen den beiden anderen Zyklen statt. Dieser Zyklus ist die häufigste Form von Gelbfieber in Afrika geworden.
Eine klinische Diagnose von Gelbfieber hängt vom Aufenthaltsort des Patienten während der Inkubationszeit ab. Leichte Gelbfieberkrankheiten können zu regionalen Ausbrüchen führen. Jeder Patient, bei dem Gelbfieber im Verdacht steht, muss ernsthaft behandelt werden.
Impfungen können helfen, die Ausbreitung des Gelbfiebervirus zu verhindern. Die Vermeidung von Ländern mit endemischem Gelbfieber wird empfohlen. Nach der Impfung erhält der Patient ein Zertifikat, das er zur Bestätigung der Impfung mit sich führen kann. Dieses Zertifikat ist nach den ersten 10 Tagen gültig und 10 Jahre gültig. Personen, die in diese Länder reisen, sollten die Impfung in Betracht ziehen, da die schwersten Fälle bei nicht einheimischen Personen auftreten.