Co je tuberkulózní meningitida?
Tuberkulózní meningitida je komplikace, která se vyvíjí z aktivního případu tuberkulózy. Když bakterie tuberkulózy kolonizují tkáň centrálního nervového systému, mohou způsobit meningitidu. Méně časté onemocnění ve vyspělých zemích, tuberkulóza a tuberkulózní meningitida jsou v mnoha zemích stále vážnými zdravotními problémy. Pokud se neléčí, nemoc je fatální.
Tuberkulózní meningitida se vyvíjí ve dvou fázích. V první fázi infekce napadají tuberkulózní bacily tělo dýchacím systémem. Vystavení slinám nakažené osoby, přímým kontaktem nebo vzduchem může způsobit infekci tuberkulózou. Infekce obvykle začíná v plicích, ale může se šířit do dalších orgánů, jak nemoc postupuje.
Jakmile se infekce tuberkulózy uchopí, může se vyvinout komplikace zvaná tuberkulózní meningitida. Pokud je mozková břicha nebo mozkový parenchym infikován tuberkulózou, mohou kolem centrálního nervového systému vznikat léze. Tyto legie rostou ve velikosti a mohou prasknout. Pokud tyto legie prasknou do subarachnoidálního prostoru, což je malá dutina na povrchu mozku, stav se rozvine do meningitidy.
Příznaky tuberkulózní meningitidy, které se objevují postupně, zahrnují horečku, nevolnost, bolesti hlavy, ztuhlost v krku, citlivost na světlo a změny duševních stavů. Tento stav může způsobit záchvaty, ztrátu sluchu, nahromadění tekutin v mozku nebo lebce a poškození mozku. Pokud se neléčí, nemoc je fatální.
Ačkoli tuberkulózní meningitida je závažným stavem, existují účinné léčby. Pacientům je podáváno několik antituberculárních léků najednou a léky jsou užívány po dobu nejméně 12 měsíců. Nemoc se může relapsovat, takže je nutné časté sledování. Včasná léčba tuberkulózy obvykle zabrání rozvoji meningitidy.
Tuberkulózní meningitida může být pozitivně identifikována pomocí páteře. Sběr míšních tekutin umožňuje zdravotnickým pracovníkům určit, zda pacient trpí nějakou formou meningitidy. Tuberkulózu lze identifikovat pomocí krevních testů, rentgenů hrudníku a kožních testů. Výsledky mnoha těchto testů mohou chvíli trvat, takže někteří lékaři mohou zahájit léčbu, pokud je podezření na tuberkulózní meningitidu. Pacienti mají větší šanci, že přežijí nemoc a nebudou mít komplikace, pokud budou léčeni včas.
Toto onemocnění je v rozvinutých zemích relativně neobvyklé. V zemích se špatnou hygienou, kde mnoho lidí nemá přístup ke zdravotní péči, je tuberkulóza a tuberkulózní meningitida častější. Úmrtnost těchto chorob je v rozvojových zemích také mnohem vyšší. Jak tuberkulóza, tak tuberkulózní meningitida jsou v rozvojovém světě považovány za řadu zdravotních hrozeb.