Co je underinsured?
Ve zdravotnictví a medicíně je nedostatečné pojištění běžným termínem a běžným stavem bytí pro mnoho lidí v bohatých zemích, jako jsou USA, a má několik definic. Nejčastěji to znamená, že lidé mají nějaké pojištění, ale chybí jim dost, aby skutečně pokryli náklady na lékařskou péči, a proto buď odejdou bez potřebné lékařské pomoci, nebo by mohli skončit s velkým dluhem, pokud potřebují významnou lékařskou péči. Nedostatek pojištění nebo nedostatečné pojištění je jedním z důvodů, proč se tolik lidí bojí finanční krachy, jednoduše kvůli snad jediné operaci.
Existuje několik způsobů, jak zjistit, jak neadekvátní pojištění funguje. Lidé s nižšími příjmy mohou mít pojištění, ale tyto nízké příjmy jim stále mohou zajistit nedostatečné pojištění. Pokud příjem znamená, že si osoba nemůže dovolit spoluúčast, odpočitatelné položky nebo procento nákladů na postupy, hospitalizaci a chirurgické zákroky, bude možná muset vynechat léčbu, pokud se nejedná o situaci v životě nebo smrti. Platí tedy za pojištění, ale nemusí ho použít, protože pojištění nepokryje dost, aby byla lékařská péče skutečně přístupná.
U lidí s vyššími příjmy, zejména nad 200 000 USD v USA, je statisticky méně pravděpodobné, že nebudou dostatečně zajištěni. Mají tendenci, i když je jejich pojištění plně nezakrývá, mít možnost dovolit si spoluúčast, odpočitatelné položky a podíl na nákladech. Lidé, kteří jsou velmi bohatí, se budou moci obejít s věcmi, jako je katastrofické pojištění, které se na pokrytí léčebných nákladů kopá, pouze pokud překročí určitou částku.
Na druhé straně, pokud bohatí lidé nebo lidé s příjemnými příjmy nenesou pojištění nebo nenesou dost, mohou mít stále méně pojištění, než potřebují. Nouzové náklady na zdravotní péči by mohly způsobit, že ztratí svůj majetek a majetek za účelem placení lékařských účtů, zejména pokud přesáhnou maximální pojistné. Dlouhodobá hospitalizace může rychle překročit nízké pojistné maximum a způsobit, že osoba bude odpovědná za veškeré náklady vyšší než maximum, které pojišťovna zaplatí. Tedy s dobrými příjmy mohou být nedostatečně zajištěni, pokud nebudou kupovat pojištění s dostatečně velkorysými podmínkami.
Jedním z problémů s podjištěním je to, že lidé nemusí mít velký výběr v pojistných smlouvách, které nabízejí zaměstnavatelé, a obvykle je mnohem dražší zkusit koupit pojištění soukromě. Obecně platí, že zaměstnanec musí vzít to, co zaměstnavatel nabízí, pokud tento zaměstnavatel něco nabízí. To znamená, že jako jednotlivci s pojišťovací společností mají jen malou vyjednávací sílu. Nemohou například platit o něco více za nižší odpočty nebo součty, ale mohou být zoufalí, aby si udrželi, jaké krytí mohou v případě skutečné nouze. To znamená, že platíte pojišťovací společnosti ze strachu z finanční krachu, aniž byste na oplátku dostávali odpovídající lékařskou péči.
Je to jistě případ, že se počet nedostatečně pojištěných zvýšil a běžně se předpokládá, že lidé viděli nárůst pojistného ve stejnou dobu, kdy se krytí snížilo. K tomu existuje mnoho možných řešení, včetně zdravotní péče sponzorované vládou nebo přeměny na program jediného plátce, větší regulace odvětví zdravotního pojištění nebo kombinace státní podpory pro osoby s určitými příjmy a mnoho dalších opatření na snižování cen. Mnozí se domnívají, že vysoké ceny zdravotního pojištění a zdravotní péče jsou jedním z důvodů, proč se mnoho lidí ekonomicky potýká, a aniž by se tím zabývalo, může být obtížné zlepšit ekonomický stav nedostatečně pojištěných.