Co je rakovina Vulva?
Termín vulva zahrnuje všechny vnější sexuální orgány lidské ženy. Zahrnuje klitoris, otvory močové trubice a vagíny a sahá až k perineu. Rakovina vulvy může být lokalizována v kterékoli z těchto oblastí, stejně jako kůže kolem nich. Nejběžnější je na kůži mimo otvor pochvy nebo stydké pysky. Vulvská rakovina je relativně vzácná, ačkoli lékaři zaznamenávají nárůst počtu případů tohoto typu rakoviny u žen v plodném věku.
Existuje několik typů rakoviny vulvy. Čtyři nejčastější typy rakoviny vulvy jsou vulvární intraepiteliální neoplasie neboli VIN, invazivní spinocelulární karcinom, vulvární melanom a rakovina Bartholin Gland. Existují i další stavy, které napodobují rakovinu vulvy, a některé typy rakoviny vulvy nezpůsobují mnoho příznaků. Jakékoli zvláštní zdravotní stavy v této oblasti těla stojí za návštěvu u lékaře. Mnoho žen, bohužel, chybí včasné varovné příznaky a snaží se léčit jejich stav přes pultové krémy.
Mnoho žen, u kterých se vyvine vulvární intraepiteliální karcinom, nezaznamenává žádné příznaky v raných stádiích onemocnění. Některé ženy si všimnou změn na kůži v oblasti. Kůže se může stát silnější nebo může mít světlejší barvu než kůže v okolí. Může být také růžová nebo červená. Dalším příznakem VIN je svědění, které nezmizí.
Ve svých raných stádiích invazivní spinocelulární rakovina napodobuje VIN. Svědění, zahušťování kůže a změna barvy kůže jsou rané signály, že něco není v pořádku. Jak se tento typ rakoviny vulvy vyvíjí, v postižené oblasti se vytvoří rozpoznatelný nádor nebo nádory. Tato oblast se také může stát syrovou nebo se může rozvinout jako bradavice. Jak rakovina postupuje, může být bolestivé močit a žena může trpět neobvyklým krvácením nebo jiným výtokem.
Verrucous karcinom je jeden druh invazivní spinocelulární rakoviny, která je často špatně diagnostikována. Nádor roste ve tvaru květáku. Tento růst v kombinaci s intenzivním svěděním a bolestivým močením vede mnoho lékařů a pacientů k podezření na genitální bradavice.
Vulvarské melanomy se často vyskytují v místě existujícího krtka. Jakýkoli krtek, který mění barvu nebo velikost, by měl vyšetřit váš lékař, a to i ten, který je oblastí, jako je vulva, která není obvykle vystavena účinkům slunce. Pokud se nevyvíjí z existujícího krtek, vede vulvární melanom k vytvoření tmavě pigmentované náplasti kůže v postižené oblasti.
Bartholinská žláza se nachází na obou stranách pochvy. Rakovina se může v této žláze rozvíjet a je známa vývojem mramoru jako hrudky v této oblasti. Častější jsou však bartholinské cysty, které se vyvíjejí stejným způsobem, ale jsou neškodné.
Lékaři diagnostikují rakovinu vulvy ve vícekrokovém procesu. Budou mít kompletní lékařskou historii. To je důležité, protože mnoho typů rakoviny má genetickou složku. Lékařská anamnéza také upozorní lékaře na všechny příznaky, které pacient zažívá.
Po anamnéze provede lékař kompletní fyzickou prohlídku, včetně pánevního vyšetření a Papho nátěru. Pokud existují oblasti vulvy, o nichž lékař věří, že mohou být rakovinné, provede se biopsie. Pokud je oblast postižené kůže malá, lékař ji zcela odstraní pomocí místní anestézie a po dokončení sešití kůže. Pokud je oblast relativně velká, lékař provede punčovou biopsii, která odstraní malou část kůže, aby bylo možné provést testování.