Co je invazivní rakovina děložního čípku?
Invazivní rakovina děložního čípku je u žen v reprodukčním věku velmi běžnou malignitou. Většina případů je podezřelá z komplikací infekcí lidského papilomaviru (HPV). HPV postupně poškozuje podšívku děložního čípku a může vést k rakovině během několika let po infekci. Moderní pokrok v klinickém testování a rostoucí počet žen, které hledají pravidelné gynekologické zkoušky, výrazně snížily míru invazivní rakoviny děložního čípku ve vyspělých zemích. Tento stav je i nadále hlavní příčinou chronického onemocnění a smrti v chudých regionech.
Existují desítky různých pramenů HPV, ale jen několik z nich zvyšuje pravděpodobnost rozvoje invazivní rakoviny děložního čípku. Vzhledem k tomu, že HPV je přenášena prostřednictvím sexuální aktivity, ženy, které mají více partnerů a nechráněného sexu, jsou vystaveny nejvyššímu riziku infekce. Špatná výživa, kouření, rodinná anamnéza a poruchy imunitního systému mohou také zvýšit riziko infekce HPV a případné plechovkyKomplikace CER.
Ve většině případů cervikální tkáň postupně podléhá změnám, které vedou k rakovině. Malé skvrny buněk v obložení děložního čípku se mohou začít růst abnormálně velkých a vyblednout, což má za následek masy zvané skvamózní intraepiteliální léze. Postupem času začnou léze pohltit základní tkáň a vytvářet hluboké nádory. Přechod mezi spinoces intraepiteliálními lézemi a invazivní rakovinou děložního čípku obvykle trvá asi deset let, i když některé případy postupují mnohem rychleji.
Invazivní rakovina děložního čípku nemusí způsobit žádné fyzické příznaky, zejména pokud je v nejranějších stádiích vývoje. Pokud dojde k příznakům, mohou zahrnovat nadměrné a nepravidelné vaginální krvácení, zápachový mléčný výtok a bolest během pohlavního styku. Je nezbytné navštívit gynekologa, kdykoli jsou přítomny abnormální krvácení nebo výbojové příznaky, takže lze provést diagnózu aND léčba byla podána okamžitě.
Gynekolog může zkontrolovat příznaky infekce HPV provedením pap nátěru, který zahrnuje škrábání cervikálních buněk a jejich testování v laboratoři. Lékař se může také podívat do vagíny pomocí specializovaného typu mikroskopu pro hledání abnormálních lézí. Je nezbytná také tkáňová biopsie pro potvrzení přítomnosti nádoru a stanovení jeho stádia progrese.
Pokud jsou detekovány rakovinné léze předtím, než se šíří vnějším obložením děložního čípku, může být proveden klinický postup, aby se zmrazil nebo spálil. Rakovina, která se již stala invazivní, obvykle vyžaduje chirurgický zákrok, aby odstranil část nebo veškerý děložní čípek a dělohu. Pokud nádory přetrvávají nebo se rozšíří rakovina na jiné části těla, může být nutná chemoterapie a záření.