Was ist invasiver Gebärmutterhalskrebs?
Invasiver Gebärmutterhalskrebs ist eine sehr häufige Malignität bei Frauen im gebärfähigen Alter. In den meisten Fällen besteht der Verdacht auf Komplikationen bei Infektionen mit humanem Papillomavirus (HPV). HPV schädigt allmählich die Gebärmutterschleimhaut und kann innerhalb weniger Jahre nach der Infektion zu Krebs führen. Moderne Fortschritte in der klinischen Prüfung und eine wachsende Anzahl von Frauen, die sich regelmäßig einer gynäkologischen Untersuchung unterziehen, haben die Rate von invasivem Gebärmutterhalskrebs in den Industrieländern signifikant gesenkt. Die Krankheit ist nach wie vor eine der Hauptursachen für chronische Krankheiten und Todesfälle in armen Regionen.
Es gibt Dutzende verschiedener HPV-Stränge, von denen jedoch nur wenige die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sich ein invasiver Gebärmutterhalskrebs entwickelt. Da HPV durch sexuelle Aktivitäten übertragen wird, besteht bei Frauen mit mehreren Partnern und ungeschütztem Sex das höchste Infektionsrisiko. Mangelhafte Ernährung, Rauchen, familiäre Probleme und Störungen, die das Immunsystem beeinträchtigen, können auch das Risiko einer HPV-Infektion und eventueller Krebskomplikationen erhöhen.
In den meisten Fällen erfährt das Gebärmutterhalsgewebe allmählich Veränderungen, die zu Krebs führen. Kleine Flecken von Zellen in der Zervixschleimhaut können ungewöhnlich groß werden und sich verfärben, was zu Massen führt, die als Plattenepithelläsionen bezeichnet werden. Im Laufe der Zeit fangen die Läsionen an, das darunter liegende Gewebe zu verschlingen und tiefe Tumore zu bilden. Der Übergang zwischen Plattenepithelläsionen und invasivem Gebärmutterhalskrebs dauert im Allgemeinen etwa ein Jahrzehnt, obwohl einige Fälle viel schneller voranschreiten.
Invasiver Gebärmutterhalskrebs verursacht möglicherweise keine körperlichen Symptome, insbesondere wenn er sich in einem frühen Stadium der Entwicklung befindet. Wenn Symptome auftreten, können sie übermäßige und unregelmäßige Vaginalblutungen, riechenden Milchausfluss und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr umfassen. Es ist wichtig, einen Frauenarzt aufzusuchen, wenn abnormale Blutungen oder Entlassungssymptome vorliegen, damit eine Diagnose gestellt und die Behandlung sofort eingeleitet werden kann.
Ein Gynäkologe kann anhand eines Pap-Abstrichs nach Anzeichen einer HPV-Infektion suchen. Dabei werden die Gebärmutterhalszellen abgekratzt und in einem Labor getestet. Der Arzt kann auch mit einem speziellen Mikroskop in die Vagina schauen, um nach abnormalen Läsionen zu suchen. Eine Gewebebiopsie ist ebenfalls erforderlich, um das Vorhandensein eines Tumors zu bestätigen und sein Fortschreitungsstadium zu bestimmen.
Wenn krebsartige Läsionen erkannt werden, bevor sie sich durch die Außenhaut des Gebärmutterhalses ausbreiten, kann ein klinisches Verfahren durchgeführt werden, um sie einzufrieren oder wegzubrennen. Krebs, der bereits invasiv geworden ist, erfordert typischerweise eine Operation, um einen Teil oder den gesamten Gebärmutterhals und die Gebärmutter zu entfernen. Wenn Tumoren fortbestehen oder sich Krebs auf andere Körperteile ausbreitet, können Chemotherapie und Bestrahlung erforderlich sein.