浸潤性子宮頸がんとは？

浸潤性子宮頸がんは、生殖年齢の女性によく見られる悪性腫瘍です。 ほとんどの場合、ヒトパピローマウイルス（HPV）感染の合併症に起因すると疑われています。 HPVは子宮頸部の内層を徐々に損傷し、感染後数年以内に癌を引き起こす可能性があります。 臨床検査における現代の進歩と定期的な婦人科検査を求める女性の増加により、先進国では浸潤性子宮頸がんの発生率が大幅に減少しました。 この状態は、貧困地域における慢性疾患と死亡の主な原因であり続けています。

HPVには数十種類の鎖がありますが、そのうちのほんの数本が浸潤性子宮頸がんを発症する可能性を高めます。 HPVは性行為を通じて伝染するため、複数のパートナーと保護されていないセックスを持つ女性は、感染のリスクが最も高くなります。 栄養不良、喫煙、家族歴、および免疫系を損なう障害も、HPV感染および最終的ながん合併症のリスクを高める可能性があります。

ほとんどの場合、子宮頸部組織は徐々に変化し、がんになります。 子宮頸部の内層内の細胞の小さなパッチが異常に大きくなり始めて変色し、扁平上皮内病変と呼ばれる腫瘤を生じることがあります。 時間が経つにつれて、病変は下層組織を飲み込み始め、深部腫瘍を形成します。 扁平上皮内病変と浸潤性子宮頸がんとの間の移行は一般に約10年かかりますが、一部の症例ははるかに速く進行します。

浸潤性子宮頸がんは、特に発生の初期段階にある場合、身体的症状を引き起こさない可能性があります。 症状が発生した場合、過度の不規則な膣出血、臭気のある乳白色の分泌物、性交時の痛みなどがあります。 異常な出血または分泌物の症状が現れたときはいつでも婦人科医を訪問することが不可欠であり、診断を下してすぐに治療を行うことができます。

婦人科医は、子宮頸部細胞を掻き取り、実験室でそれらをテストすることを含むパップ塗抹標本を行うことにより、HPV感染の徴候を確認できます。 医師は、特殊なタイプの顕微鏡を使用して膣を覗き込んで、異常な病変を探すこともできます。 腫瘍の存在を確認し、その進行段階を決定するには、組織生検も必要です。

子宮頸部の外層を介して広がる前に癌性病変が検出された場合、臨床的処置を行って凍結または焼失します。 すでに浸潤性になっている癌では、通常、子宮頸部と子宮の一部またはすべてを切除する手術が必要です。 腫瘍が持続するか、がんが他の身体部分に拡がった場合、化学療法と放射線療法が必要になる場合があります。