Jaké jsou různé typy chirurgického zákroku?
Existuje mnoho zdravotních stavů, které vyžadují operaci mozkového kmene. Díky své poloze je operace na mozkovém kmeni pro chirurgy jedním z nejobtížnějších. Aneuryzma a krvácení, obě krvácivé příhody, vyžadují okamžitý chirurgický zákrok, aby se zachránil pacientův život. Pro různé formy rakoviny, které způsobují vznik nádorů na mozkovém kmeni, mají chirurgové více času na plánování operace a vyhýbání se negativním vedlejším účinkům na pacienta.
Brainstem fyzicky spojuje mozek s míchou. V něm jsou obsaženy tři odlišné části známé jako medulla, poníky a midbrain. Kromě toho, že fungují jako brána mezi mozkem a míchou, jsou tyto tři oblasti zodpovědné za tělesné funkce v bezvědomí, jako je dýchání, vzrušení, krevní tlak a trávení potravy. Důležitost mozkového kmene způsobuje, že jakýkoli zdravotní stav, který ho ovlivňuje, může ohrozit život. Také chirurgie mozku je velmi riskantní, protože jakékoli chyby chirurga by mohly mít za následek smrt pacienta.
Bez ohledu na to, jaké utrpení trpí na mozkový kmen, nejdůležitější informací je umístění postižení na mozkovém kmeni. Brainstem je pro chirurgy velmi obtížně dosažitelný; kosti, tepny a žíly blokují přístup. Chirurgům je tak k dispozici téměř tucet chirurgických technik. Například chirurg může potřebovat provést řez u ucha, aby dosáhl mozkového kmene. Přestože může dojít ke ztrátě sluchu, mnoho chirurgů obchoduje s tím, že zachrání pacientův život.
Krvácení, jako je aneuryzma a vnitřní krvácení, vyžaduje, aby pacient přežil, okamžitý chirurgický zákrok. Obě tyto události připravují mozek o krev a způsobují smrt během několika minut, pokud se neléčí. Vzhledem k časovému faktoru mnoho pacientů nepřežije, pokud již nejsou v nemocničním zařízení.
Mnoho rakovin také vyžaduje chirurgický zákrok. Ačkoli se nádory, které se vyvíjejí v mozkovém kmeni, mohou rychle stát fatálními, pokud se neléčí, chirurgové mají obecně více času na naplánování chirurgického zákroku, než když pacient zažije vnitřní krvácení. Jednou takovou rakovinou je pilocytický astrocytom, což je stav, který obecně postihuje děti a dospívající. Ve většině případů mohou chirurgové odstranit celý nádor. Pětileté přežití po operaci je 90%.
Jiná postižení mimo krvácení a rakovinu vyžadují chirurgický zákrok na mozku. Například hemangiomy rodu Cavernous mají jednu nebo více extrémně rozšířených krevních cév, které obsahují stagnující krev. Přestože se mohou objevit kdekoli v těle, nejvíce se vyvíjejí v krevních cévách v mozku nebo v blízkosti mozkového kmene. Stejně jako při odstraňování nádorů mají lékaři ve vyspělých zemích přístup k trojrozměrným obrazům hemangiomu. Jakmile je nádoba odstraněna, již se u pacienta neobjeví.