Jaká jsou rizika kombinace prednisonu a alkoholu?
prednison je kortikosteroid obvykle předepsaný pro svůj prospěch jako protizánětlivý nebo imunosupresivní lék. Během terapie prednisonem může být užívání alkoholu omezeno nebo zakázáno, aby se zabránilo alkoholu zhoršovat vedlejší účinky prednisonu. Jiní lékaři mohou naznačovat, že jejich pacienti nekombinují prednison a alkohol během prvních několika měsíců terapie a jakmile je prednison dobře tolerován, může být obnovena mírná konzumace alkoholu. Alkohol může být také omezený nebo zakázán během prednisonové terapie, když je známo, že alkohol zhoršuje podmínku léčeného prednisonem. Před zahájením prednisonové terapie mohou být těžká dlouhodobá pijáci vyhodnocena z hlediska již existujícího poškození jater, což může narušit metabolismus prednison. I když neexistuje definitivní důkazE, že alkohol nelze použít s prednisonem, většina lékařů nedoporučuje kombinované užívání prednisonu a alkoholu nebo poradí svým pacientům, aby omezili užívání alkoholu na prednisonu. Hlavním důvodem tohoto omezení je to, že alkohol může zhoršit některé vedlejší účinky prednisonu, jako je retence tekutin, únava, rozmazaná vidění a bolest břicha. Většina lékařů má pocit, že těžké pití je samotné zdravotní riziko, a spojování této situace se zdravotními problémy léčenými prednisonem může komplikovat jakýkoli zdravotní stav. Když se jedná o těžké pití, většina lékařů navrhne snížení konzumace alkoholu ke zlepšení obecného zdraví před zahájením prednisonové terapie.
Jiní lékaři mohou navrhnout, aby jejich pacienti nemíchali prednison a alkohol během prvních několika měsíců prednisonové terapie, takže dopad vedlejších účinků není zmaten žádným užíváním alkoholu. Jednou předDnisonová terapie probíhá již několik měsíců a vedlejší účinky jsou jasně pochopeny a tolerovány, lze zavést mírné užívání alkoholu. Pokud se zhoršují jakékoli vedlejší účinky, pak může být alkohol znovu omezen.
Když je předepsán prednison k léčbě podmínek, které se zhoršují pitím alkoholu, jako je ulcerózní kolitida, užívání alkoholu je obvykle zakázáno nebo omezeno. V těchto případech mohou být výhody prednisonu sníženy nebo neexistující kvůli konzumaci alkoholu a stav by se mohl zhoršit. Vedlejší účinky užívání prednisonu a alkoholu se mohou s těmito podmínkami zvýšit.
V případech, kdy byl pacient po delší dobu těžkým pijákem, může lékař provést předběžné testy, aby vyhodnotil možné poškození jater vyvolané alkoholem. Enzymy jater jsou nezbytné pro převod prednisonu na jeho aktivní formu, prednisolon. Poškozená játra může omezit metabolismus prednisonu na prednisolon, což vyžaduje vyšší dávku nebo DIFferentní lék.