Hvad er risikoen ved at kombinere prednison og alkohol?
Prednison er et kortikosteroid, der typisk er ordineret til fordel for sin fordel som et antiinflammatorisk eller immunsuppressivt stof. Under prednisonbehandling kan brugen af alkohol være begrænset eller forbudt at forhindre, at alkoholen forværrer bivirkningerne af prednisonen. Andre læger kan antyde, at deres patienter ikke kombinerer prednison og alkohol i løbet af de første måneder af terapien, og når prednisonen først er godt tolereret, kan moderat alkoholforbrug genoptages. Alkohol kan også være begrænset eller forbudt under prednisonbehandling, når alkohol vides at forværre den tilstand, der behandles med prednison. Før begyndende prednisonbehandling kan tunge, langvarige drikkere evalueres for allerede eksisterende leverskade, hvilket kan forstyrre prednisonmetabolismen.
De syntetiske kortikosteroidprednison er typisk foreskrevet for dets antiinflammatoriske eller immunosuppressive egenskaber til behandling af sygdomme, såsom arthritis og astma. Mens der ikke er nogen endelig evidence at alkohol ikke kan bruges med prednison, de fleste læger rådgiver ikke den kombinerede anvendelse af prednison og alkohol eller vil råde deres patienter til at begrænse brugen af alkohol, mens de er på prednison. Hovedårsagen til denne begrænsning er, at alkohol kan forværre nogle af bivirkningerne af prednison, såsom væskeopbevaring, træthed, sløret syn og mavesmerter. De fleste læger føler, at kraftig drikning er en sundhedsrisiko alene, og at koble denne situation med sundhedsmæssige problemer behandlet af prednison kan komplicere enhver medicinsk tilstand. Når der er involveret tung drikke, vil de fleste læger foreslå at reducere alkoholforbruget for at forbedre den generelle sundhed, inden de begynder prednisonbehandling.
Andre læger kan antyde, at deres patienter ikke blander prednison og alkohol i de første måneder af prednisonbehandling, så påvirkningen af bivirkningerne ikke forvirres af nogen alkoholbrug. En gang førDnisonbehandling er i gang i et par måneder, og bivirkningerne forstås og tolereres, moderat alkoholbrug kan indføres. Hvis nogen bivirkninger forværres, kan alkohol begrænses igen.
Når prednison ordineres til behandling af tilstande, der forværres ved at drikke alkohol, såsom ulcerøs colitis, er alkoholbrug typisk forbudt eller begrænset. I disse tilfælde kan fordelene ved prednisonen reduceres eller ikke-eksisterende på grund af alkoholforbruget, og tilstanden kan forværres. Bivirkningerne af både prednison og alkoholforbrug kan øge med disse forhold.
I tilfælde, hvor en patient har været en tung drikker i en længere periode, kan lægen muligvis køre foreløbige test for at evaluere eventuelle alkoholinducerede leverskade. Leverenzymer er nødvendige for at konvertere prednison til dens aktive form, prednisolon. En beskadiget lever kan begrænse metabolismen af prednison til prednisolon, hvilket kræver en højere dosis eller en DIfferent lægemiddel.