Jaké faktory ovlivňují dostatečnou dávku kyseliny tranexamové?
Kyselina tranexamová je lék, který pomáhá procesu srážení krve snížením aktivace plasminu, enzymu, který degraduje přirozené srážení, jako je fibrin. Existuje mnoho faktorů, které ovlivňují dávku kyseliny tranexamové použité v medicíně, včetně klinického důvodu, že se lék používá. Mezi další faktory patří funkce ledvin pacienta, tělesná hmotnost a způsob, jakým je lék podáván. Tato dávka může být užívána až třikrát denně, celkem 3 900 mg za den. Za tímto účelem jsou tyto dávky užívány pouze po dobu pěti dnů každý měsíc. Při použití v chirurgickém prostředí se často používá injekce namísto perorálních tablet a použitá dávka kyseliny tranexamové je 1 10 mg pro každý kilogram (kg), který pacient váží. Tato dávka může být obvykle podávána 2 až 4krát denně po dobu až 8 dnů po operaci.
dospělí i děti obecně dostávají podobné dávky tohoto léku, pokud se používá ke snížení krvácení během operace srdečních chorob. Dávka kyseliny tranexamové za tímto účelem je poněkud větší než dávka pro extrakci zubů. Zpočátku je dávka 100 mg na kg tělesné hmotnosti, následuje 10 mg na kg každou hodinu, s dalšími 100 mg na kg na začátku obchvatu.
Chirurgie scoliózy je další situací, kdy se tento lék může ukázat jako užitečný. Tato chirurgie používá dávku variabilního zatížení a následnou dávku v závislosti na názoru lékaře a závažnosti chirurgického zákroku. Počáteční dávka kyseliny tranexamové v tomto případě se může pohybovat od 10 mg/kg do 100 mg/kg, následuje hodinová infuze 1 mg/kg až do 10 mg/kg až do lyžín zavře.
U pacientů s poškozením ledvin musí být dávka kyseliny tranexamové často snížena. Jednotlivci s hladinou kreatininu v séru nad 5,7 mg na dekatalitor (DL) krve by měli vzít polovinu obvyklého doporučeného dávkování tohoto léku. Pro menstruační krvácení by to bylo 650 mg orálně, třikrát denně. V chirurgickém prostředí by se dávka léku během extrakce zubu snížila na 5 mg/kg. Poškození jater však nijak neovlivňuje dávku.