Jakie czynniki wpływają na wystarczającą dawkę kwasu traneksamowego?

Kwas traneksamowy jest lekiem, który pomaga w procesie krzepnięcia krwi poprzez zmniejszenie aktywacji plazminy, enzymu, który degraduje naturalne środki krzepnięcia, takie jak fibryna. Istnieje wiele czynników, które wpływają na dawkę kwasu traneksamowego stosowaną w medycynie, w tym kliniczny powód, dla którego stosuje się leki. Inne czynniki obejmują funkcję nerek pacjenta, masę ciała i sposób podawania leku.

Gdy ten lek jest przepisywany do ciężkiego krwawienia menstruacyjnego, zwykła dawka kwasu traneksamowego wynosi 1300 miligramów (mg), pobierane ustnie z 650 mg tabletkami. Dawkę tę można przyjmować do trzech razy dziennie, w sumie 3900 mg dziennie. W tym celu dawki te są przyjmowane tylko przez pięć dni każdego miesiąca.

Zapobieganie krwawieniu u pacjentów z hemofiliacją wykonującą ekstrakcję zęba jest kolejnym powszechnym zastosowaniem tego leku. W przypadku stosowania w środowisku chirurgicznym często stosuje się wstrzyknięcie zamiast tabletek doustnych, a stosowana dawka kwasu traneksamowego wynosi 10 mg dla każdego kilograma (kg), który wskaże pacjent. Ta dawka może być zazwyczaj podawana 2-4 razy dziennie przez do 8 dni po operacji.

Zarówno dorośli, jak i dzieci na ogół otrzymują podobne dawki tego leku, gdy jest ono stosowane do zmniejszenia krwawienia podczas operacji choroby serca. Dawka kwasu traneksamowego w tym celu jest nieco większa niż w przypadku ekstrakcji zęba. Początkowo dawka wynosi 100 mg na kg masy ciała, a następnie 10 mg na kg co godzinę, z kolejnymi 100 mg na kg podaną na początku obejścia.

Operacja skoliozy to inna sytuacja, w której ten lek może okazać się przydatny. Ta operacja wykorzystuje zmienną dawkę obciążenia i dawkę kontrolną w zależności od opinii lekarza i nasilenia operacji. Początkowa dawka kwasu traneksamowego w tym przypadku może wynosić od 10 mg/kg do 100 mg/kg, a następnie godzinę wlewu 1 mg/kg do 10 mg/kg aż do nartyn zamyka.

U pacjentów z uszkodzeniem nerek dawka kwasu traneksamowego często musi zostać zmniejszona. Osoby z poziomami kreatyniny w surowicy powyżej 5,7 mg na dekaliter (DL) krwi powinny przyjmować połowę zwykłej zalecanej dawki tego leku. W przypadku krwawienia menstruacyjnego byłoby to 650 mg doustnie, trzy razy dziennie. W środowisku chirurgicznym dawka leku byłaby obniżona do 5 mg/kg podczas ekstrakcji zęba. Uszkodzenie wątroby nie wpływa jednak w jakikolwiek sposób na dawkę.