Jakie czynniki wpływają na wystarczającą dawkę kwasu traneksamowego?

Kwas traneksamowy jest lekiem, który wspomaga proces krzepnięcia krwi poprzez zmniejszenie aktywacji plazmin, enzymu, który rozkłada naturalne czynniki krzepnięcia, takie jak fibryna. Istnieje wiele czynników, które wpływają na dawkę kwasu traneksamowego stosowaną w medycynie, w tym kliniczny powód stosowania leku. Inne czynniki obejmują czynność nerek pacjenta, masę ciała i sposób podawania leku.

Gdy ten lek jest przepisywany w przypadku silnego krwawienia miesiączkowego, zwykle stosowana dawka kwasu traneksamowego wynosi 1300 miligramów (mg), przyjmowana doustnie z tabletkami 650 mg. Dawka ta może być przyjmowana do trzech razy dziennie, w sumie 3 900 mg na dobę. W tym celu dawki te przyjmuje się tylko przez pięć dni każdego miesiąca.

Innym częstym zastosowaniem tego leku jest zapobieganie krwawieniu u pacjentów z hemofilią po usunięciu zęba. W zastosowaniach chirurgicznych często stosuje się zastrzyki zamiast tabletek doustnych, a stosowana dawka kwasu traneksamowego wynosi 10 mg na każdy kilogram (kg), który waży pacjent. Dawkę tę można zazwyczaj podawać 2 do 4 razy dziennie przez okres do 8 dni po operacji.

Zarówno dorośli, jak i dzieci na ogół otrzymują podobne dawki tego leku, gdy jest on stosowany w celu zmniejszenia krwawienia podczas operacji serca. Dawka kwasu traneksamowego do tego celu jest nieco większa niż dawka do ekstrakcji zęba. Początkowo dawka wynosi 100 mg na kg masy ciała, a następnie 10 mg na kg co godzinę, a kolejne 100 mg na kg podaje się na początku obwodnicy.

Operacja skoliozy to kolejna sytuacja, w której ten lek może okazać się przydatny. W tej operacji stosuje się zmienną dawkę nasycającą i dawkę kontrolną w zależności od opinii lekarza i ciężkości operacji. Początkowa dawka kwasu traneksamowego w tym przypadku może wynosić od 10 mg / kg do 100 mg / kg, a następnie co godzinę wlew od 1 mg / kg do 10 mg / kg, aż skóra zamknie się.

U pacjentów z uszkodzeniem nerek dawkę kwasu traneksamowego często należy zmniejszyć. Osoby z poziomem kreatyniny w surowicy powyżej 5,7 mg na decaliter (dL) krwi powinny przyjąć połowę zwykle zalecanej dawki tego leku. W przypadku krwawienia miesiączkowego byłoby to 650 mg doustnie, trzy razy dziennie. W warunkach chirurgicznych dawka leku byłaby obniżona do 5 mg / kg podczas ekstrakcji zęba. Uszkodzenie wątroby nie wpływa jednak w żaden sposób na dawkę.