Quais fatores afetam uma dose de ácido tranexâmico suficiente?

O ácido tranexâmico é um medicamento que auxilia o processo de coagulação do sangue, reduzindo a ativação da plasmina, uma enzima que degrada agentes de coagulação natural como fibrina. Existem muitos fatores que afetam uma dose de ácido tranexâmico usado na medicina, incluindo a razão clínica de que o medicamento está sendo usado. Outros fatores incluem a função renal do paciente, o peso corporal e a maneira como o medicamento é administrado. Essa dose pode ser tomada até três vezes ao dia, para um total de 3.900 mg por dia. Para esse fim, essas dosagens são tiradas apenas por cinco dias de cada mês. Quando usado em um ambiente cirúrgico, a injeção é frequentemente usada em vez de comprimidos orais, e a dose de ácido tranexâmico usado é 10 mg para cada quilograma (kg) que o paciente pesa. Essa dose pode ser dada 2 a 4 vezes ao dia por até 8 dias após a cirurgia.

Tanto adultos quanto crianças geralmente recebem doses semelhantes deste medicamento quando são usadas para reduzir o sangramento durante a cirurgia de doenças cardíacas. A dose de ácido tranexâmico para esse fim é um pouco maior que a da extração dentária. Inicialmente, a dose é de 100 mg por kg de peso corporal, seguida por 10 mg por kg a cada hora, com outros 100 mg por kg dados no início do desvio.

A cirurgia de escoliose é outra situação em que esse medicamento pode ser útil. Esta cirurgia usa uma dose de carga variável e dose de acompanhamento, dependendo da opinião do médico e da gravidade da cirurgia. Uma dose inicial de ácido tranexâmico neste caso pode variar de 10 mg/kg a 100 mg/kg, seguido de uma infusão horária de 1 mg/kg até 10 mg/kg até o esquin fecha.

Em pacientes com danos nos rins, a dose de ácido tranexâmico geralmente deve ser reduzida. Indivíduos com níveis séricos de creatinina acima de 5,7 mg por decalitro (DL) de sangue devem tomar metade da dose usual recomendada deste medicamento. Para sangramento menstrual, isso seria de 650 mg por via oral, três vezes ao dia. Em um cenário cirúrgico, a dose de medicação seria reduzida para 5 mg/kg durante uma extração dentária. Os danos no fígado, no entanto, não afetam a dosagem de forma alguma.