Co je kardiostimulátor?

Tepová frekvence je řízena pohybem srdečního svalu v reakci na chemické pulzy. U zdravých lidí je to normální a bezvědomý proces, který udržuje srdeční pumpování den dovnitř a ven. Lidé s určitými srdečními stavy nemusí mít systémovou schopnost regulovat nebo vytvářet pulzy, které vytvářejí srdeční pumpu. U některých pacientů může být implantován kardiostimulátor, aby poskytoval umělý způsob pulzování.

První kardiostimulátor byl vynalezen kanadským elektrotechnikem jménem John Hopps. Po rozsáhlém výzkumu vytvořil Hopps v roce 1950 externí verzi kardiostimulátoru, ale zařízení bylo příliš velké, aby umožnilo implantaci. Následný technologický vývoj v příštích několika letech vedl ke zmenšování velikosti zařízení, dokud v roce 1958 švédský vynálezce Rune Elmqvist nevytvořil implantovatelnou formu. Tento nástroj je nyní relativně běžným zařízením používaným k úlevě od příznaků některých srdečních abnormalit.

Základní složkou kardiostimulátoru je baterie, generátor a elektrody schopné vysílat pulsující signál. Zařízení je implantováno v krátkém chirurgickém zákroku, který může být v některých případech proveden pod lokálním anestetikem. Kardiostimulátor může být naprogramován technikem před i po implantaci, což poskytuje flexibilitu při změně nastavení pro přizpůsobené potřeby. Ačkoli technologie baterií od prvních modelů značně pokročila, kardiostimulátory budou nakonec muset vyměnit baterie kvůli vybití. Výměna baterií se provádí pravidelně, obvykle každých pět až devět let, a vyžaduje menší chirurgický zákrok.

Existují dvě hlavní metody programování kardiostimulátoru, které se nazývají „poptávka“ a „rychlost-odezva“. Obě vyžadují, aby zařízení monitorovalo tělo, aby zjistilo jakékoli abnormality, aby se projevilo. Kardiostimulátor s frekvenční odezvou zpomalí elektronické pulzy, když detekuje známky vysoké námahy a udržuje srdeční frekvenci v normálním rozsahu. Poptávkový model bude monitorovat srdeční frekvenci nepřetržitě a přidávat elektrické pulzy pouze v případě, že srdce abnormálně zpomalí nebo přeskočí rytmus.

Kardiostimulátory jsou často podávány starším pacientům s anamnézou srdečních potíží nebo mladším pacientům narozeným s abnormálními srdečními funkcemi. Může být použit k nápravě bradykardie, která je pomalejší než normální srdeční frekvence. Srdeční kardiostimulátor může být také implantován, pokud má pacient poškození srdce v důsledku infarktu. To je často nástroj, když má pacient blok srdce, což je porucha v elektrickém systému, který řídí přirozené kontrakce srdce.