Was ist ein Herzschrittmacher?
Die Herzfrequenz wird durch die Bewegung des Herzmuskels als Reaktion auf chemische Impulse gesteuert. Bei gesunden Menschen ist dies ein normaler und unbewusster Prozess, bei dem das Herz Tag für Tag pumpt. Menschen mit bestimmten Herzerkrankungen haben möglicherweise nicht die systemische Fähigkeit, die Impulse zu regulieren oder zu erzeugen, die das Herz pumpen lassen. Bei einigen Patienten kann ein Herzschrittmacher implantiert werden, um ein künstliches Mittel zum Pulsieren bereitzustellen.
Der erste Herzschrittmacher wurde von einem kanadischen Elektrotechniker namens John Hopps erfunden. Nach umfangreichen Recherchen entwickelte Hopps 1950 eine externe Version des Herzschrittmachers, die jedoch viel zu groß war, um eine Implantation zu ermöglichen. Die nachfolgenden technologischen Entwicklungen in den nächsten Jahren führten zu einer Verringerung der Größe des Geräts, bis 1958 vom schwedischen Erfinder Rune Elmqvist eine implantierbare Form geschaffen wurde. Das Tool ist heute ein relativ weit verbreitetes Gerät zur Linderung der Symptome einiger Herzanomalien.
Die wesentliche Zusammensetzung des Herzschrittmachers besteht aus einer Batterie, einem Generator und Elektroden, die ein pulsierendes Signal senden können. Das Gerät wird in einer kurzen Operation implantiert, die in einigen Fällen unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden kann. Ein Herzschrittmacher kann sowohl vor als auch nach der Implantation von einem Techniker programmiert werden, sodass die Einstellungen flexibel an die individuellen Bedürfnisse angepasst werden können. Obwohl die Batterietechnologie seit den frühen Modellen beträchtliche Fortschritte gemacht hat, müssen die Batterien von Schrittmachern möglicherweise aufgrund von Stromausfällen ausgetauscht werden. Der Batteriewechsel erfolgt regelmäßig, in der Regel alle fünf bis neun Jahre, und erfordert einen geringfügigen chirurgischen Eingriff.
Es gibt zwei Hauptprogrammierungsmethoden für einen Herzschrittmacher, die als "Bedarf" und "Frequenzantwort" bezeichnet werden. Beide erfordern, dass das Gerät den Körper auf Anomalien überwacht, um wirksam zu werden. Ein Herzschrittmacher mit Frequenzantwort verlangsamt die elektronischen Impulse, wenn Anzeichen einer hohen Belastung festgestellt werden, und hält die Herzfrequenz in einem normalen Bereich. Ein Anforderungsmodell überwacht die Herzfrequenz kontinuierlich und fügt nur dann elektrische Impulse hinzu, wenn das Herz abnormal langsamer wird oder einen Schlag auslöst.
Herzschrittmacher werden häufig älteren Patienten mit Herzproblemen in der Vorgeschichte oder jüngeren Patienten mit Herzfunktionsstörungen verabreicht. Es kann verwendet werden, um Bradykardie zu korrigieren, die langsamer als die normale Herzfrequenz ist. Ein Herzschrittmacher kann auch implantiert werden, wenn der Patient einen Herzschaden infolge eines Herzinfarkts hat. Es ist häufig ein Hilfsmittel, wenn ein Patient einen Herzblock hat, was eine Störung im elektrischen System darstellt, das die natürlichen Herzkontraktionen kontrolliert.