Co je to levé ventrikulární asistenční zařízení?

Do hrudníku je implantováno levé ventrikulární pomocné zařízení, které pomáhá srdeční pumpě efektivněji. Používá se, pokud je komora oslabena kvůli stavům, jako je městnavé srdeční selhání. Pomocné zařízení levé komory (VAD) může být dočasně použito v očekávání, že může být provedena transplantace srdce. Může být také použit u lidí, kteří nemusí být kandidáty na transplantaci srdce.

Různé stavy, včetně infarktu, mohou způsobit oslabení levé komory. V důsledku srdečních záchvatů se může také rozvinout městnavé srdeční selhání. Když se objeví městnavé srdeční selhání, komory se stávají slabými a nejsou schopny účinně pumpovat krev do celého těla. Pokud je dostatečně slabý, srdce nakonec nemůže fungovat a stav je fatální.

V některých případech může být doporučena transplantace srdce. Ačkoli transplantace může zachránit život, musí být nalezena shoda, která může nějakou dobu trvat. Když je pacient na transplantačním seznamu, může si pomocné zařízení levé komory koupit čas pacienta do transplantace. V jiných případech se pacient nemusí kvalifikovat na transplantaci srdce a jedinou možností je pomocné zařízení levé komory.

Levé ventrikulární pomocné zařízení pomáhá pacientovi účinněji krevní pumpu krve. Tím, že pomáhá pacientovi srdce, snižuje práci, kterou musí komora provádět sama. Krev proudí z levé komory do pumpy VAD. Z pumpy proudí krev do krevních cév a poté do celého těla.

Pomocné pomůcky levé komory jsou vyráběny v různých velikostech. Zvolený VAD bude záviset na stavu pacienta, jeho tělesné velikosti a na tom, zda se zařízení používá až do provedení transplantace. Bez ohledu na typ VAD bude zařízení sestávat z čerpací jednotky, která je chirurgicky implantována do hrudníku nebo břicha. Zařízení je také vybaveno zdrojem napájení a řídicí jednotkou, která upozorňuje na poruchu.

Před operací srdce k implantaci zařízení budou pacienti poučeni o tom, jak se starat o pomocné zařízení levé komory. Pacienti se budou muset naučit reagovat na poplachy a další bezpečnostní opatření doma i na cestách. Vzdělávání bude také zahrnovat, jak se sprchovat s VAD.

Stejně jako u jiných typů srdeční chirurgie existují rizika při implantaci asistenčního zařízení levé komory. Může dojít k infekci a nadměrnému krvácení. Mohou se také vyvinout krevní sraženiny, které mohou cestovat do plic a způsobit život ohrožující komplikace. Zařízení může také selhat, v takovém případě by bylo nutné jej odstranit.