Qu'est-ce qu'un dispositif d'assistance ventriculaire gauche?

Un dispositif d'assistance ventriculaire gauche est implanté dans la poitrine pour aider le cœur à pomper plus efficacement. Il est utilisé si le ventricule est affaibli en raison d'une insuffisance cardiaque congestive, par exemple. Le dispositif d'assistance ventriculaire gauche (DAV) peut être utilisé temporairement en prévision d'une transplantation cardiaque. Il peut également être utilisé chez des personnes qui ne sont peut-être pas candidates à une transplantation cardiaque.

Diverses conditions, notamment des crises cardiaques, peuvent affaiblir le ventricule gauche. L'insuffisance cardiaque congestive peut également se développer à la suite d'une crise cardiaque. Lorsque l'insuffisance cardiaque congestive se développe, les ventricules s'affaiblissent et sont incapables de pomper efficacement le sang dans tout le corps. S'il devient suffisamment faible, le cœur finit par ne plus pouvoir fonctionner et la maladie est fatale.

Dans certains cas, une transplantation cardiaque peut être recommandée. Bien qu'une greffe puisse sauver la vie, il faut trouver une correspondance, ce qui peut prendre un certain temps. Lorsque le patient est sur la liste de transplantation, un dispositif d'assistance du ventricule gauche peut lui permettre de patienter jusqu'à la transplantation. Dans d'autres cas, le patient peut ne pas être admissible à une transplantation cardiaque et un dispositif d'assistance du ventricule gauche est la seule option.

Le dispositif d'assistance ventriculaire gauche aide le cœur du patient à pomper le sang plus efficacement. En aidant le cœur du patient, il réduit le travail que le ventricule doit effectuer seul. Le sang coule du ventricule gauche dans la pompe du DAV. À partir de la pompe, le sang pénètre dans les vaisseaux sanguins, puis dans tout le corps.

Les dispositifs d'assistance du ventricule gauche sont fabriqués en différentes tailles. Le DAV choisi dépend de l'état du patient, de la taille de son corps et de la question de savoir si le dispositif est utilisé jusqu'à la greffe. Quel que soit le type de DAV, le dispositif consistera en une unité de pompage implantée chirurgicalement dans la poitrine ou l’abdomen. L'appareil dispose également d'une source d'alimentation et d'une unité de contrôle qui émet une alarme en cas de dysfonctionnement.

Avant la chirurgie cardiaque pour implanter le dispositif, les patients seront informés sur la façon de prendre soin du dispositif d'assistance ventriculaire gauche. Les patients devront apprendre à réagir aux alarmes et aux autres mesures de sécurité à la maison et en voyage. L'éducation inclura également comment se doucher avec le VAD.

Comme pour les autres types de chirurgie cardiaque, l’implantation d’un dispositif d’aide au ventricule gauche présente des risques. Une infection et un saignement excessif peuvent survenir. Des caillots sanguins peuvent également se développer et atteindre les poumons, entraînant ainsi des complications potentiellement mortelles. Le périphérique peut également échouer, auquel cas il devrait être supprimé.