Co je selektivní laserová trabekuloplastika?
Selektivní laserová trabekuloplastika je forma laserového chirurgického zákroku, který se obvykle používá v oftalmologii, při studiu oka, pro zmírnění příznaků vysokého nitroočního tlaku (IOP) a prevenci jeho komplikací. Je to bezpečný a vysoce inovativní způsob snižování IOP při nitrooční hypertenzi a mnoha typech glaukomu, který nereaguje na běžné léky. Mezi typy glaukomu, které lze léčit selektivní laserovou trabeculoplastikou, patří primární glaukom s otevřeným úhlem, glaukom s normálním napětím a glaukom s pigmentem a juvenilem. Procedura se často provádí v ambulantním prostředí a nevyžaduje použití anestézie.
Glaukom je stav charakterizovaný nahromaděním tekutiny v oku, což má za následek zvýšený IOP a je jednou z hlavních příčin nevratné slepoty u mnoha pacientů. Oči produkují malé množství tekutiny denně. Překážka v toku této tekutiny může vést k jejímu hromadění uvnitř postiženého oka. Trvalé zvýšení IOP může způsobit poškození sítnice, části oka, která je citlivá na světlo. Může také komprimovat zrakový nerv, nerv dodávající informace z očí do mozku, což může mít za následek poškození buněk a dokonce i smrt buněk.
Mezi rizikové faktory rozvoje glaukomu patří stáří, diabetes mellitus, historie glaukomu v rodině a srdeční choroby. Pacienti s glaukomem často nevědí o stavu, dokud nenastanou příznaky poruch zraku a ztráty zraku. Mezi další příznaky patří rozmazané vidění, potíže se zaostřováním objektů, vidění světel kolem světel a bolest očí.
Selektivní laserová trabeculoplastika využívá velmi nízké úrovně laserové frekvence selektivně zaměřené na buňky, což způsobuje obstrukci tekutinového odtoku oka. Před zákrokem se do oka pacienta umístí oční kapky, aby se snížilo množství tekutiny a současně se zabránilo chirurgickému zákroku. Laserové paprsky jsou pak nasměrovány na cílové buňky, aby otevřely prostory a rozšířily kanál, což tekutině umožnilo volný odtok. Selektivní laserová trabekuloplastika nemá při zákroku škodlivé účinky na jiné tkáně oka.
Oftalmologové, lékaři specializující se na léčbu očních poruch, jsou obvykle ti, kteří provádějí selektivní laserovou trabekuloplastiku. Jednou z vážných komplikací je nárůst IOP, který se často vyskytuje dvě hodiny po operaci a který může přetrvávat. Mezi další komplikace patří bolest, zánět, snížené vidění a zákal rohovky, průhledné zakrytí oka.
Po podstoupení selektivní laserové trabekuloplastiky je pacientům obvykle umožněno pokračovat v každodenní rutině. Oftalmologové často instruují své pacienty, aby se zdrželi určitých činností, jako je napínání, zvedání těžkých předmětů a ohýbání, po dobu minimálně dvou týdnů po selektivní laserové trabekuloplastice. Od pacientů se také očekává návrat na kliniku za účelem následného očního vyšetření.