Hvad er en selektiv laser trabeculoplasty?
Selektiv laser trabeculoplasty er en form for laseroperation, der generelt anvendes i øjenlæge, undersøgelse af øjet, for at lindre symptomer på højt intraokulært tryk (IOP) og forhindre dets komplikationer. Det er en sikker og meget innovativ måde at reducere IOP ved intraokulær hypertension og mange typer glaukom, som ikke reagerer på almindelige medicin. Typer af glaukom, der kan behandles med selektiv laser trabeculoplasty, inkluderer primær åbenvinklet glaukom, normal spændingsglaukom og pigmentær og juvenil glaukom. Proceduren udføres ofte i ambulant indstilling og kræver ikke brug af anæstesi.
Glaukom er en tilstand, der er kendetegnet ved ophobning af væske i øjet, hvilket resulterer i en øget IOP og er en af de førende årsager til irreversibel blindhed hos mange patienter. Øjnene producerer en lille mængde væske dagligt. Hindring i strømmen af denne væske kan føre til dens ophobning inde i det berørte øje. Vedvarende stigning i IOP kan forårsage skade på nethinden, den del af øjet, der er følsom for lys. Det kan også komprimere synsnerven, nerven leverer information fra øjnene til hjernen, hvilket kan resultere i celleskade og endda celledød.
Risikofaktorer for udvikling af glaukom inkluderer alderdom, diabetes mellitus, historie af glaukom i familien og hjertesygdom. Patienter med glaukom er ofte ikke klar over at have en tilstand, indtil der opstår symptomer på synsforstyrrelser og synstab. Andre symptomer inkluderer sløret syn, vanskeligheder med at fokusere genstande, se glorier omkring lys og øjesmerter.
Selektiv laser trabeculoplasty anvender meget lave niveauer af laserfrekvens selektivt rettet mod cellerne, der forårsager forhindring i væskedrenering i øjet. Før proceduren anbringes øjedråber i patientens øje for at reducere mængden af væske og samtidig forhindre en stigning i IOP efter operationen. Laserstråler dirigeres derefter mod målcellerne for at åbne mellemrummet og udvide kanalen, hvilket tillader væske at dræne frit. Selektiv laser trabeculoplasty har ingen skadelige virkninger på andre væv i øjet under proceduren.
Øjenlæger, læger, der specialiserer sig i behandling af øjenlidelser, er generelt dem, der udfører selektiv laser trabeculoplasty. En alvorlig komplikation er stigningen i IOP, som ofte forekommer to timer efter operationen, og som kan blive vedvarende. Andre komplikationer inkluderer smerter, betændelse, nedsat syn og hornhinde på hornhinden, det gennemsigtige dækning af øjet.
Efter at have gennemgået selektiv laser trabeculoplasty, tillades patienter normalt at genoptage deres daglige rutine. Øjenlæger instruerer ofte deres patienter til at afstå fra visse aktiviteter, såsom at anstrenge, løfte tunge genstande og bøje, i mindst to uger efter selektiv laser trabeculoplasty. Patienter forventes også at vende tilbage til klinikken for en opfølgende øjenundersøgelse.