Co to jest selektywna laserowa trabekuloplastyka?
Selektywna trabekuloplastyka laserowa jest formą chirurgii laserowej zwykle stosowaną w okulistyce, badaniu oka, w celu złagodzenia objawów wysokiego ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP) i zapobiegania jego powikłaniom. Jest to bezpieczny i wysoce innowacyjny sposób na obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego w nadciśnieniu śródgałkowym i wielu rodzajach jaskry, które nie reagują na popularne leki. Rodzaje jaskry, które można leczyć za pomocą selektywnej trabekuloplastyki laserowej, obejmują pierwotną jaskrę z otwartym kątem przesączania, jaskrę o normalnym napięciu oraz jaskrę pigmentową i młodzieńczą. Procedura jest często wykonywana w warunkach ambulatoryjnych i nie wymaga znieczulenia.
Jaskra jest stanem charakteryzującym się nagromadzeniem płynu w oku, powodującym zwiększenie IOP i jest jedną z głównych przyczyn nieodwracalnej ślepoty u wielu pacjentów. Oczy wytwarzają codziennie niewielką ilość płynu. Niedrożność w przepływie tego płynu może prowadzić do jego gromadzenia się w obrębie chorego oka. Ciągły wzrost IOP może powodować uszkodzenie siatkówki oka, wrażliwej na światło części oka. Może również kompresować nerw wzrokowy, nerw dostarczający informacje z oczu do mózgu, co może doprowadzić do uszkodzenia komórki, a nawet śmierci komórki.
Czynniki ryzyka rozwoju jaskry obejmują starość, cukrzycę, historię jaskry w rodzinie i choroby serca. Pacjenci z jaskrą często nie zdają sobie sprawy z tego stanu, dopóki nie pojawią się objawy zaburzeń widzenia i utraty wzroku. Inne objawy to niewyraźne widzenie, trudności z ogniskowaniem obiektów, widzenie aureoli wokół świateł i ból oka.
Selektywna trabekuloplastyka laserowa wykorzystuje bardzo niskie poziomy częstotliwości lasera, selektywnie skierowane na komórki, powodując niedrożność drenażu oka. Przed zabiegiem krople do oczu umieszcza się w oku pacjenta, aby zmniejszyć ilość płynu i jednocześnie zapobiec wzrostowi IOP po operacji. Wiązki laserowe są następnie kierowane na komórki docelowe, aby otworzyć przestrzenie i poszerzyć kanał, umożliwiając swobodny odpływ płynu. Selektywna trabekuloplastyka laserowa nie ma szkodliwego wpływu na inne tkanki oka podczas zabiegu.
Okuliści, lekarze specjalizujący się w leczeniu chorób oczu, są na ogół tymi, którzy wykonują selektywną trabekuloplastykę laserową. Jednym z poważnych powikłań jest wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, który często występuje dwie godziny po zabiegu i który może się utrzymywać. Inne powikłania obejmują ból, stan zapalny, pogorszenie widzenia i zmętnienie rogówki, przezroczyste przykrycie oka.
Po przejściu selektywnej trabekuloplastyki laserowej pacjenci zwykle mogą wznowić codzienną rutynę. Okuliści często instruują swoich pacjentów, aby powstrzymywali się od pewnych czynności, takich jak wysiłek, podnoszenie ciężkich przedmiotów i zginanie, przez co najmniej dwa tygodnie po selektywnej trabekuloplastyce laserowej. Oczekuje się również, że pacjenci wrócą do kliniki na dalsze badanie wzroku.